大醫凌然 第235章 會更好

    「凌醫生，是你負責給我開刀嗎？」躺在手術床上，何秀芳仰著頭問凌然。 小 說    .

    扎著手第n次看磁共振片的凌然點點頭，又想到何秀芳看不到，才道：「是我主刀，祝同益院士指導手術。」

    「那一會開刀的時候，你能不能給我把傷口弄小一點。」何秀芳聲音放低了一點，道：「我退役了以後減減體重，肯定比現在好看，別到時候小腿後面一條疤。」

    「傷口不能小。」凌然回答的很生硬，接著又道：「你到時候可以做個紋身……」

    「不要紋身，我們老家，做紋身的比二婚的都難嫁。」何秀芳的聲音都提高了。

    正在做準備的台下護士聽的不樂意了：「紋身怎麼了，我還不樂意嫁這種男人呢，正好把這種人給篩選了。」

    「我不要紋身！」何秀芳的態度很堅定。

    「手術結束以後，我給你做縫合，預後好的話，不會太明顯。」凌然看好了片子，閉上眼睛，稍稍記憶了一番，再回身問：「還有什麼問題嗎？」

    何秀芳想了想，道：「你們手術台好小，能不能換個大的？我怕我睡著了，一個翻身掉下去了，我睡覺可不安穩了，還打呼……」

    「麻掉吧。」凌然覺得準備活動完成了。

    昨天特意睡飽了的麻醉醫生笑嘻嘻的過來，舉著喉罩，道：「再說一遍名字哈。」

    「何秀芳。」

    「鐵餅運動員？」

    「是。」

    「來，吃個餅哈。」

    「啊？哈……」

    一個手術室的人，加上一個示教室的醫生，默默的看著麻醉醫生的表演。

    「昨晚想了我一宿。」麻醉醫生得意的恨不得仰天長嘯。

    紀天祿和祝同益互相看看，甚至沒有想要了解的**。

    凌然等了一下，再要了筆，從何秀芳的腳踝劃線到小腿，足足拉了十六七厘米長。

    台下護士忍不住「呀」的一聲，又趕緊低頭。

    紀天祿皺皺眉，問：「要這麼長？」

    「跟腱邊緣有點毛，拉長一點安全。」凌然說的磁共振片的信息。

    「恩，你決定。」紀天祿停頓一下，有些可惜的對已經麻煩的何秀芳道：「疤長了點，也沒辦法，治傷要緊。」

    凌然不發一言，他本來就不是一個喜歡開小刀口的醫生，讀書的時候，他就看過聽過太多太多開小刀口而出事的案例了，如今積累的知識更多了，他對手術中可能出現的意外反而更加畏懼。

    就像是磁共振的跟腱邊緣不清晰，就有很多可能性，嚴重的可能會是惡性腫瘤，較輕的結論也可能是損傷了，作為主刀醫生，凌然既然已經打開了，更願意去看一眼。

    「跟腱是不完全離斷。」s形的刀口劃開，手術室里的醫生們鬆了一口氣，示教室里的醫生們也是齊齊的鬆了一口氣。

    完全離斷或者不完全離斷的跟腱，關鍵不在於跟腱受傷的多少，主要是不完全離斷的跟腱不會萎縮的太厲害。

    這是跟腱斷裂中遇到的一個麻煩問題。斷開的跟腱是會向內回縮的，厲害的，到打開腿部，能回縮六七厘米甚至更多。

    作為肌腱的一種，萎縮到這個程度的跟腱，再想縫合都很困難了，甚至拉都不一定能拉到一起，只能採取肌腱移植的方式，從身體的其他位置先取一塊肌腱，彌合起來。

    可以想見，這樣的移植跟腱，對應的強度是決然不夠的，只能應對日常性的生活，甚至都要小心再小心，參與高強度的競技體育是不太可能的。

    從何秀芳的磁共振片裡，是能看到不完全斷裂的跟腱的，但只有徹底打開了，才能確認斷裂的具體情況。

    如今看來，沒有太嚴重的驗證，也沒有太過於參差不齊的慘狀，算是凌然見到的傷情較好的跟腱了。

    如果他是給普通人採用普通方案來縫合，這樣的跟腱至少能縫到80分的水平，也就是很有可能進行高強度訓練的水準，總共耗時不超過半個小時。

    很多運動員接受的都是類似的手術，術後全憑自己復健努力，才有可能在賽場上重新見到其人。

    採用祝同益設計的方案a的話，凌然的信心要更足一點，雖然不一定就可以重現劉威晨的恢復程度，但是針對不完全離斷的跟腱，成功率必然會增高。

    「先剝離跟腱，恩，我自己來做。」凌然沒有讓紀天祿動手，選擇自己來做。

    祝同益皺眉問：「凌然，自己做是什麼意思……」

    「我剛才記下了血管的位置，準備儘可能的避開血管剝跟腱。」凌然偏了一下頭，道：「我剝出來以後，再按照上次的流程來。」

    這是凌然上次給劉威晨做了方案a之後，回頭再剖析後，湧出的想法。

    從凌然的角度來看，上一次割斷的許多血管都是可以避免的，換句話說，就是可以通過避開細小的血管的方式，來降低重建血管網的複雜程度，或者，也可以是相同的複雜程度的血管網絡，但是有更多的血管在提供血運。

    不過，這樣的操作難度就更高了，尤其是對核磁共振的理解，非得是相當純熟才行，否則，說是說不清楚的。

    紀天祿想了一會兒，才明白凌然的意思，心下駭然：「你總不能記下所有的血管位置吧？」

    「那怎麼可能……」凌然笑了。

    「我就說……」

    「我只是記下了跟腱周圍的。」凌然微笑。

    紀天祿呵呵呵的笑了兩聲，懶得說話。

    祝同益也是咳咳兩聲，努力的調節著氣氛，道：「紀主任，你別看凌然年輕，他的專業課成績在雲華大學是排前三的，記性不好，是做不到的，對不對？」

    醫生與其他行業不一樣，即使是離開了學校多年，醫生的學歷依舊具有著相當的含金量，尤其是知名大學的醫學生，不僅是找工作的時候容易，晉升的時候順利，時隔多年，所謂協和出身，湘雅出身，海歸派等等，還是很受到醫院的關注。

    當然，到了那個時候，不一定是為了學歷，而可能是因為派系了。

    祝同益是才看了凌然的檔案，記的很清楚，此時就趁機用來扯閒話了。

    紀天祿被打斷了，也就不再糾結，盯著凌然的操作，默默的思考著。

    凌然遲緩的下刀，動作很慢，但下刀很準，繞著邊兒，慢慢的將肌腱斷裂的部分給剝開了。

    做到這一步，凌然就耗費了30分鐘。

    但是，當這一步完成的時候，所有人都鬆了一口氣。

    接下來的，是眾人已經做過一遍的方案a了，而且還要更簡單一些，與凌然剛才的操作相比，反而更讓人感覺輕鬆了。

    凌然甩開膀子，縫的飛快。

    他這些天縫合過的跟腱加起來，沒有一百也有七八十個了，在完美級的跟腱修補術的加成下，他積累的案例所獲得的信息是極多的。

    別的不說，對於人體跟腱周圍的組織器官的熟悉程度，韌性和硬度等等，凌然都有了更多的經驗。

    同樣是穿針引線，具有不同經驗的人的處理方式就是不同的。這就好像是書法作品在不同品種的宣紙上，呈現的姿態是不同的。

    凌然稍微熟悉了一下手術區域內的組織情況，剩下的手術工作，就變成了穩穩噹噹的再建設了。

    依舊是血管吻合術。

    依舊是出色的吻合手法。

    但是，凌然再沒有拿出什麼特別的出彩的東西，就是穩穩噹噹的將所有的工序，一步步的完成。

    到了層層縫合的時候，許多示教室里的小醫生，都沒有醒悟過來，凌然的手術已是完成了。

    「完成了。」凌然丟下了器械，讓出了位置。

    「感覺怎麼樣？」祝同益心情好的不得了，一連兩個案例都成功了，令方案a的價值大增。

    凌然只當他在問手術內容，略作思考，道：「應該會被劉威晨恢復的更好。」

    「太好了。」呂文斌和護士小姐姐都握起了拳頭。