看來是了。
直徑十公分的肝血管瘤,已經是到了考慮手術干預的邊緣了,但是武小富考慮的更多,肝血管瘤是會復發的,至於復發的原因,在武小富看來,除了病理因素之外,最重要的就是這個情緒問題了。
以患者目前的情況來看,即使是做了手術切除,怕是也會有第二個、第三個肝血管瘤出現。
換個角度說,若是能夠將情緒穩定下來,或許肝血管瘤的情況也能改善。
「平時壓力很大吧?」
「嗯,兩年前領導就說要升我職,讓我努力工作,我這一下子就有心氣了,這兩年幾乎每天都會加班,日復一日,這身體越來越疲憊,氣受得越來越多,升職卻是一點都看不見,我懷疑我領導是給我畫大餅,但是我又有些不甘心,萬一真的是要升我職呢!」
武小富聽著也是不由得笑了起來,這個領導也是個人才,畫大餅,職場pua竟然能讓眼前這患者整整努力兩年,這可不是一般領導能夠做到的。
頂多也就是能騙兩個月,這想要員工可持續吃餅,怎麼也得適當的給些甜頭吧,厲害啊,道行一看就不低,眼前這患者可不像是傻的,這都有些中魔的意思了啊。
「家庭呢?有孩子嗎?」
「有啊,有一個兒子,都上初中了,我老公那個懶啊,每天下班回來就躺在床上,什麼都不干,每天晚上我回來之後,還得忙活著做飯,整理家務,輔導孩子也得是我。
本來在公司就氣不順,回家後也不得安心,看見老公躺在床上不動彈,我就生氣,至於輔導孩子作業,雖然是初中了,但是我也是名牌大學畢業的,勉強還是能夠輔導的。
但是我那孩子太笨了,輔導的我都血壓升高,幾乎暈厥啊,醫生啊,您是不知道」
聽著患者抱怨,武小富已經是能夠知道患者的生活有多糟糕了,不一定是別人帶來的糟糕,也可能是自己造成的糟糕,這是看啥啥都不順眼啊。
說實話,每天就這情緒,滋生一兩個肝血管瘤,真的是太正常不過了,這樣可要不得,不僅是肝血管瘤,時間一長,各種結節也得滋生出來。
「您現在的情況,已經到了手術邊緣,我的建議是您要改變一下自己的生活方式,當然了,這不是目的,根本目的是改變您的情緒,讓您的情緒平穩下來,如果您一直保持這個狀態,即使是術後,恐怕也會很大概率繼續復發,甚至是滋生其他疾病。
所以,您還是要考慮一下調整工作和生活方式。
升職固然重要,但是身體才是革命的本錢,身體都垮了,升職了又能怎麼樣,最怕的是,身體都垮了,職也沒升啊,您說是不是,還有家裡,經濟條件允許的話,或許可以考慮雇個保姆,請個家教之類的,這樣也能減輕你的情緒負擔。
趁著放假,出去走走,適當的參加一些活動,等情緒穩定下來之後,您的肝血管瘤,說不定情況會有緩解。」
這!
「家教保姆啊!這怕是得花我老公一半的工資啊,不過,我這真的不做手術也行?調整情緒就行?」
一半的工資!
小丑竟是我自己!
武小富不由得搖頭,東海的家教保姆多貴啊,加起來,怎麼的一個月不得兩三萬啊,本來武小富也就是建議建議,但是這患者還真有這條件啊。
這說明患者老公最起碼一個月也得五六萬收入,這在東海也很了不得了好不好,武小富拼搏了小半年,也就是這個水平好不好,就這收入,回家之後,躺一躺還是可以的嘛。
「這是我的建議,兩個月吧,兩個月內您先看看效果,兩個月後,再做個彩超,如果病情還在進展,那麼就過來找我做手術吧,我把聯繫方式給你,到時候直接給我打電話。」
聽到能留聯繫方式,患者頓時就滿意了,其實她也不想做手術,如今武小富給她一個放假理由,無痛療法,患者其實也很欣然的。
兩個月後,就算是病情還得不到遏制,也不影響什麼,不用費心掛號,直接給武小富打電話做手術就行,完美。
「謝謝您啊武醫生,謝謝您。」
接下來的一天,武小富終於體會到了那句話:出走一周,歸來依然繁忙。
叮鈴叮鈴!
手機信息提示響著,武小富趁著病人轉換看一眼手機,是瞿穎發過來的。
今天瞿穎帶著姥姥姥爺和薩日朗,還有蘇玉出去玩兒了。
東海還是有些可以轉悠的地方的,姥姥姥爺第一次過來,明天利德爾還就得住院了,自然是瞿穎代勞了,五人不時拍照給武小富發過來,看的武小富都有些羨慕了。
怪不得人們放個假,怎麼的都將心收不回來呢,看看這,怎麼收,武小富都恨不得現在就奔過去呢。
不過,也快看完了,等看完就回家吃晚飯,今天薩日朗說是又要好好的擺上一桌子。
瞿穎在廚藝方面,還有些欠缺,下午幾人玩累了,就回家了,瞿穎還說要跟著薩日朗學習廚藝,這可把薩日朗給高興壞了,好啊,現在女孩子願意學做飯的可是不多啊。
這兩人這麼忙,武小富雖然做飯可以,但萬一武小富忙的回不來呢,薩日朗很擔心自家兒媳婦兒以後只能吃外賣。
所以這做飯,還是得學一學的,女人做飯,不一定就是做給老公吃的,也是為了自己一個人的時候,能夠吃的舒舒服服,不至於只能點外賣或者是去外面吃。
六點半。
今天武小富的速度還是不慢的,六點半就已經是看到了最後一個。
診室外。
卿玥坐在連廊椅子上,只感覺自己腰酸背痛哪哪兒都不舒服。
她上午被武小富掛了電話,就直奔醫院來了。
先是去了病區去看那個病人,畢竟是自己將來合作夥伴的父親,這個關係,還是必須維護好的,然後就奔門診來了,其實卿玥自認自己看人還是很準的。
以武小富的醫德,即使是她不打招呼,估計武小富也會認真負責的,但是這對於她來說,就不一樣了,她得給武小富好好說說,這份兒認真負責,如果是因為她的話,那對她的收穫,可是不一樣的。
只不過,她到了門診,才知道武小富現在有多麼的恐怖,病人太多了,多到她都不好意思來打攪武小富,想著中午再進去,但是誰能想到,武小富這麼拼,午飯竟然都是在診室里吃的,沒辦法,只能先回去了。
下午卿玥是五點才到的,想著下午怎麼的都應該少點了吧,誰能想到五點過來之後,外面還有二十來個人呢,就這樣,卿玥一直等到了現在。
看著最後一個病人終於進去了,心中也是鬆了口氣。
她都不知道武小富這一天是怎麼撐過來的,她就在這裡坐著等一個多小時,都累的不行,武小富竟然就這麼給病人看了一天,中間估計免不了做檢查之類的。
當真是不來好好看一次,根本不知道醫生的辛苦啊。
吱呀!
「謝謝您武醫生。」
診室門打開,患者帶著笑容,一邊說著感謝的話,一邊離開,卿玥也是精神一振,趕忙迎了上去,看著武小富正在喝水,便是在門口敲了敲門。
武小富抬頭看去,這才是發現卿玥。
「卿總?」
「嗯!武醫生,你果然還記得我。」
卿玥有些驚喜,她就說嘛,怎麼可能有人見過她之後,還能將她忘記,果然,口是心非的男人啊。
「呵呵,卿總當初可是李姐的關係找過來的,我怎麼可能忘記,您這是?」
李冉!
卿玥眉頭一皺,合著記住她,還得拐個彎,因為李冉才能想起她啊,狗男人。
不過正事要緊,現在也算是有求於人,李冉自然是得脾氣稍微好點。
「你忘了,我上午和你說的那個病人。」
「哦,您放心,那個病人的手術我親自做,肯定盡力。」
這個男人,怎麼不上道呢。
「武醫生,那為了感謝你,我晚上得請你吃個飯,我叫上李總一起,他也想請你吃飯,這可絕對是真心誠意,伱可不能拒絕啊。」
武小富已經換了衣服,將白大褂交給了彭夏,這個診室,可不是他的專屬診室,後面其他醫生也會用,私人物品,不能放在這個診室里。
看向卿玥,「卿總,那我可真得說抱歉了,我姥姥姥爺昨天剛過來,我女朋友今晚親自下廚,所以今天還真得回去,吃飯就算了,您放心,病人那裡,我肯定會好好看的,回見。」
說著武小富就直接離開了。
卿玥看著因為女朋友拒絕自己的武小富,忽然就有種好男人都是別人家的感覺。
呸!
搞了半天,不還是沒搞定嘛,吃飯既然不行,但是話還是得說到的。
「武醫生,是這樣,這個李總是我的一個合作夥伴,所以,能不能麻煩你,和他說起的時候,就說是因為我的關係,您才這麼盡心。」
武小富頓了頓腳步,看向卿玥。
這孩子腦袋是瓦塌了嗎?
當然不能了,搖了搖頭,也不再多說什麼,直接離開。
回到家之後,武小富還沒打開門呢,就聽到了家裡的歡聲笑語,也不知道他們在聊什麼呢,竟然這麼高興。
「姥姥姥爺,媽,我回來了。」
打開門走進來,就看到桌子上,已經開始擺了,瞿穎還聽著眾人一個勁兒的夸,明顯是被誇的嘴都合不攏了,臉都紅到了耳根,這是被誇的有些受用不了嗎?
看到武小富回來,瞿穎趕忙跑過來。
「小富,看看,我做的。」
看著邀功似的瞿穎,武小富也是露出了驚訝的表情,「我媳婦兒都這麼厲害了?一下午的功夫啊,你這天賦都趕上神廚小福貴了。」
瞿穎下巴一抬,「那是,媽還誇我天賦好呢,你以後就偷著樂吧。」
好傢夥!
都叫上媽了,如果沒有記錯的話,早晨吃早餐的時候,還是阿姨呢,這一天,薩日朗厲害啊,這就讓瞿穎改口了,改口費都省了呢。
「好了啊,你們好了啊,這裡還有單身的呢,你們能不能顧忌一下我的感受啊。」
蘇玉看著打情罵俏的兩人,滿眼都是哀怨。
武小富可不管她,媳婦兒後天就走了,這不得抓緊時間親熱。
飯桌上。
「嘗嘗,看看怎麼樣?」
武小富坐下之後才是發現,這盤子雖然多,但是色香味兒的這個色和味兒,貌似也沒有那麼對啊,當然了,很多人做的飯不好看,但是好吃啊。
呃!
一口進嘴,嗯,還能吃。
「怎麼樣?」
瞿穎期待的看著武小富,蘇玉等人也是看了過去,尤其是蘇玉,此時已經按捺不住笑容了,這菜看起來就不好吃啊,武小富竟然還抱有期待。
剛才瞿穎準備自己嘗嘗的,結果就被薩日朗給攔住了,是薩日朗嘗的,就蘇玉這個聰明才智,不用想都能知道這菜肯定是廢了。
武小富卻是眼前一亮啊。
「好吃啊,媳婦兒,你這天賦真的是絕了,這已經有我三分功力了。」
瞿穎聞言更是驚喜,不過聽到武小富說是只有他的三分功力還是有些不滿意,看來以後得努力了,一筷子夾到蘇玉碗裡,姥姥姥爺不吃晚飯,薩日朗說是也不吃晚飯,那就只能他們三個人吃了。
這!
蘇玉看著碗裡的飯菜,又看看武小富,難道真的只是賣相差點,其實還挺好吃!
抱著試試的心態,蘇玉還是夾起了碗裡的菜,放進了嘴裡。
嗚!
蘇玉只感覺自己的味蕾受到了挑戰,太咸了啊,「武小富,你害我啊!」
「怎麼樣,小玉,提點意見。」
面對瞿穎那真誠的眼神,蘇玉都快哭了,「嗚,很好吃,吃的我都想要流淚。」
哈哈哈!
武小富也是沒忍住笑了出來,晚飯過後,瞿穎因為做飯失敗,開始生悶氣,武小富則是將布病相關內容,做了收尾。
明天給姥爺辦好住院之後,武小富就準備去一趟濱南醫藥,讓那邊開始做,這個應該很快,目前武小富準備的三個項目,布病這個明明是最後開始的,或許會是第一個結束的。
要知道布病可不只是華國才有,等到成果出來之後,必定會震驚整個世界的,武小富先拿這個在國際上開開胃,應該是沒有任何問題的。
周六上午。
鄭新雪不在科里,不過她已經安頓好了值班大夫,武小富他們帶著利德爾過來之後,直接就開始辦住院了。
現在的武小富,即使是沒有見過的,幾乎看到武小富之後,也能一眼認出,畢竟現在武小富的照片還在官網首頁掛著呢,更何況眼前值班這個,還和武小富比較熟呢。
這就是急診上過班的好處,幾乎每個科的醫生都能認識個七七八八,更何況武小富還做過急診的住院總,內外科都會處理,下來會診的醫生,想不認識武小富都難。
「武醫生,鄭主任已經安頓好了,不過,這事兒也不用安頓,我們肯定當自己姥爺辦,你就放心吧。」
祁東是鄭新雪組裡的主治醫,年齡也就是二十九,跟武曼差不多,這會兒給利德爾辦入院都是全程一起,叫著姥爺,看的武小富都有些不好意思了,這哥們兒能處啊,以後有好處,一定得想著祁東點。
姥爺這裡是武小富陪床,他有事兒的時候,讓科里護士多看著點就好,就這麼一會兒,值班的護士都來好幾趟了,都是說這個事情的,讓武小富有事兒就告訴她們,她們順帶手就給辦了。
這讓武小富不由得想起來當初讀研的時候,科主任的小舅子來住院,武小富也是這麼熱情,忙前忙後的,不過這些護士不一樣,肯定不是因為他是副院長的得意門生,肯定是因為他的人格魅力。
下午去濱南醫藥,將布病特效藥的資料交給科研組,讓他們開始進行實驗研究。
看著武小富竟然又給他們整了個項目,眾人也是有些震驚,不知道武小富這腦子是怎麼辦到的。
特效藥的資料齊全,武小富就分了一個組出來,他們知道這特效藥要是研究出來,對於他們的好處,自然是不敢懈怠,開始加班加點的整。
也沒在濱南醫藥多待,回到醫院,護士帶著利德爾做的幾個檢查也都差不多了,還有兩個需要加急的,武小富得親自帶著去,不然的話,大周末的,人家還真不一定給你面子。
武小富已經和鄭新雪溝通過了,今天結果應該就能出得差不多,明天就能手術,其實醫院裡的檢查,只要是你能讓檢查醫生幫忙,都能以最快的時間出來,就像是武小富這樣。
更何況利德爾帶過來的很多檢查,也不用重複查,都能用。
做支架手術,術前準備里,最重要的一項就是碘過敏試驗了。
因為做支架手術,需要在造影條件下進行,而臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膽囊、膀胱、支氣管、心血管、腦血管造影。
含碘類造影劑注入體內之後是有可能產生過敏反應,不同人群,症狀嚴重程度不一,一些重症的甚至會致命,所以在造影前1-2天必須先作過敏試驗,試驗陰性者,才可以作碘造影檢查。
觀察時間也得足夠,急診上還是能夠遇到一些心梗病人,來不及做碘過敏試驗,直接就開始做手術,若是出現碘過敏,那麼情況就很糟糕了。
不過那種情況下,也顧不得這些了。
不做,得沒命,做了還有一線生機。
周日。
薩日朗和姥姥都在醫院陪著,手術是九點,武小富則是去送瞿穎,瞿穎八點的飛機,送完瞿穎回來,也不耽擱看利德爾的手術。
手術的時候,武小富跟著鄭新雪一起進了手術室,武小富透過鏡子觀察,造影條件下的手術,基本都有一定量的輻射,只不過心臟支架手術,輻射量很小,基本不會對醫生產生影響。
但是武小富既然不是手術人員,就不必進入手術間了。
鄭新雪選擇的穿刺點是右橈動脈,和介入手術一樣,這種順著血管進行操作的手術,穿刺點選擇的一般都是橈動脈或者是股動脈。
只不過視手術部位和情況,要有一個優先級而已。
武小富也是第一次看心臟支架手術,還是非常感興趣的,對於手術是否能夠成功,倒是沒有多少擔心,鄭新雪做這種手術,就和吃飯喝水一樣,她都說了肯定沒問題,那就肯定沒問題了。
鄭新雪手術的時候,也確實是非常的從容。
先對穿刺點進行消毒,然後用穿刺針穿刺橈動脈,開始有條不紊的在植物的鞘內植入導絲,然後送入血管造影導管。
心臟支架手術,要用到C型臂X光,整個造影導管進入過程幾乎都是需要在c臂機的引導下進行,這也是很關鍵的一步,將血管造影導管送到冠狀動脈開口處進行血管造影,確定冠狀動脈狹窄的位置和程度。
血管造影成功後,畫面就很直觀了,取出血管造影導管,然後沿導絲送入支架用導管,把導管送到冠狀動脈開口處,然後C型臂X光被引導到下面,沿著導絲將支架送入狹窄部位。
這其實也很不容易,一個不慎,將血管捅破也是有可能的,所以別看人們現在說起心臟支架手術,就像是給自己頭髮上安個發卡一樣簡單,但是這個手術,真的危險程度還不低。
鄭新雪進行的倒是很順利,但是那也是因為鄭新雪用無數台手術歷練出來的本領,經驗放在這裡,心內科有些老醫生總是說:他憑什麼和我比,我做支架手術多長時間,他才多長時間,我閉著眼睛都能將支架送過去,他呢!
話雖然是有些誇張,但也差不多,像鄭新雪這個等級的醫生,恐怕心臟周圍血管的情況,都在腦海里,手感來了,幾分鐘數不定就能搞定。
擴張球囊釋放支架,一氣呵成。
成了!
武小富看著鄭新雪的動作,暗道一聲,手術都是相通的,看鄭新雪的動作,武小富就知道,手術差不多了。
支架釋放後還需要做血管造影,看支架的位置是否合適與支架的開放狀態,只要支架釋放得當,支架處於通暢狀態,支架手術就是成功的。
造影之後,果然,造影情況映入眾人眼帘,簡直完美。
呼!
看著這個情況,武小富也是鬆了口氣,成功了。
鄭新雪拔出導管,武小富趕忙進入手術間,因為是在動脈進行穿刺手術,手術結束後,需要對動脈開口處壓迫半小時左右,才能讓動脈停止出血。
這個一般都是交給家屬來做的。
「武醫生,我來吧,你和主任聊。」
(本章完)
一筆閣 www.pinbige.com