妙手小村醫 第五百七十章 學生成了老師

    廖達新被收入骨傷科後，鑑於傷情嚴重，主任丁勇忠沒敢怠慢，立即讓元方開展檢查工作。

    急診x光，急診b超，急診血常規，急診尿常規，解診肝功能……

    一連串的檢查過後，最先出結果的無疑是x光，只是當丁勇忠和元方看到患者的x光照片之際，兩人幾乎同時傻眼了！

    任君齊的診斷沒有錯，患者確實是脛腓骨骨折，而且是極為嚴重的粉碎性骨折，肢體外觀可見腫脹和瘀斑，x光照片也能看到明顯的骨折線，骨碎，只是讓他們感覺不可思議的是，骨折並沒有旋轉錯位，骨碎也沒有游離，仍然完完整整的保持著原來的生理解剖位置，看起來就像完好如初的……拼圖！

    不錯，拼圖兩字最能形象的形容他們此刻的觀感！

    如此嚴重的粉碎性骨折，還能保持著如此完好的狀態，一般情況下，那是根本不可能的！

    主任丁勇忠看了一會兒後，問旁邊的元方，「元方，你怎麼看？」

    元方下意識的應道：「我只能說，這個患者的運氣實在太好了！」

    丁勇忠皺眉問道：「運氣？」

    元方道：「骨折這麼嚴重，竟然還能保持著解剖位置，不是運氣好是什麼？」

    「你啊！」丁勇忠搖頭嘆氣，毫不客氣的給他一句：「真是不學無術！」

    元方無端端的被指責一句，委屈的道：「舅舅……」

    丁勇忠沒好氣的打斷他道：「我不是說了嗎？在醫院叫我主任！」

    元方只好改口：「主任！」

    丁勇忠怒其不爭罵道：「這個骨折已經被人用手法復了位，可你竟然看不出來，而且還說運氣好，你說你不是不學無術是什麼？」

    「手法復位？」元方愕然的道：「這……怎麼可能？」

    丁勇忠指著x光照片道：「你看骨折接駁處的軟組織，裡面有被骨折穿插過的傷痕，那證明什麼？證明這個骨折十分的嚴重，不但有錯位，有旋轉，還有嵌頓！」

    元方忙湊上去仔細查看，然後不得不同意丁勇忠的看法，可心裡更加納悶，疑問道：「如果骨折真有這麼嚴重的話，是誰將它復位的呢？而且還能將它復位得如此漂亮，對位對線整齊如初，連骨碎都被鑲嵌回原來的位置。任君齊應該沒有這種本事吧？」

    丁勇忠搖頭道：「別說是急診科，就是我們骨傷科也找不出來！」

    元方疑問道：「連舅舅……不，主任你也不行嗎？」

    丁勇忠嘆氣道：「如果是開刀做內固定術，我肯定可以。可是看不見摸不著的外固定術，我自問沒這個能耐！」

    元方納悶的道：「那到底是什麼鬼？這個外固定術是誰做的？」

    丁勇忠沉吟一下問道：「急診科新請了什麼專家教授嗎？」

    元方是任君齊的愛慕者，雖然沒勇氣展開追求，可是卻時刻留意著急診科的動向，所以對急診科的人事變化了如指掌，所以忙搖頭道：「沒有聽說啊！」

    丁勇忠又問：「新的醫生也沒有？」

    元方再次搖頭，「也沒有，不過……好像新去了兩個進修醫生！」

    難道是這兩個進修醫生給做的？丁勇忠想了想問道：「病人家屬呢？」

    元方道：「在外面！」

    丁勇忠道：「叫他進來！」

    元方忙去把廖達新的兒子廖喜川喊了進來，詳細問了情況後，兩人不禁又一次傻眼！

    從廖喜川描述的情況來看，完全可以證實這確實是一個複雜又嚴重的粉碎性骨折，因為當時肢體不但有腫脹，淤斑，還有畸形以及明顯的骨擦音！同時也證實這個骨折確實被人用手法復位過！只是讓他們萬萬想不到的是，復位這個骨折的人只是一個不滿二十歲的進修醫生！

    兩人面面相覷一陣之後，元方張嘴問道：「廖先生，你確定那只是個學生？」

    廖喜川點頭道：「是的，那個出急診的護士親口跟我說的，當時因為這個，他們還吵了半天，我也糾結了半天叫！」

    丁勇忠又問道：「他叫什麼名字知道嗎？」

    「叫做林昊！」廖喜川銘記著林昊對父親的救命之恩，自然緊記著他的名字，應一句後問道：「醫生，是不是有什麼問題？」

    丁勇忠搖頭道：「沒有，我們只是了解一下情況！好吧，你先出去，一會兒各項檢查結果出來後，如果沒有什麼問題，我們就會給你父親做手術！」

    廖喜川點點頭，這就走了出去！

    元方疑問道：「舅……主任，這個粉碎性骨折既然已經處理得這麼完美，我們還要做什麼手術呢？」

    丁勇忠瞪他一眼道：「這個骨折確實是不需要再做手術，可是那個斷裂的股動脈呢？」

    元方恍然，「哦，對，還有這茬呢！一會兒我們給患者做截肢，我先去跟家屬溝通一下！」

    丁勇忠喝道：「回來！」

    元方止住腳步，疑惑的看著他。

    丁勇忠喝問道：「我什麼時候說要截肢了？」

    元方撓著頭道：「不截肢？」

    丁勇忠雖然生氣，但也沒急著發作，只是問道：「你先跟我說說，為什麼要截肢？」

    元方想當然的道：「股動脈完全斷裂，患者會很快就因失血而死。現在患者還活著，肯定是任君齊運氣好，找到了斷裂的地方，並結紮止了血。可是時間過去這麼久，下肢肯定已經壞死了，不截肢還能做什麼？」

    丁勇忠並沒有先評判對錯，而是揮揮手道：「你先去看看病人的腿，然後再回來跟我說！」

    元方這就出了辦公室，去查看病人了。

    不多一會兒，他又再次回到主任辦公室，只是臉上卻是一片驚愕怪異之色。

    丁勇忠問道：「怎麼樣？」

    元方道：「他……那條腿沒有壞死！」

    丁勇忠這才發作的喝問道：「那為什麼要截肢？」

    元方窘迫的道：「我以為……」

    丁勇忠問道：「剛剛交接患者的時候，你沒有問任君齊對患者做了什麼處理？」

    元方搖頭道：「沒有！」

    丁勇忠道：「你不是跟她走一邊去說了會兒話嗎？怎麼沒問？」

    元方尷尬的撓頭道：「我只是問她累不累，餓不餓，要不要給她買宵夜？」

    丁勇忠：「……」

    元方亡羊補牢的拿起桌上的電話道：「我現在就問！」

    「不用問了！」丁勇忠搖頭道：「患者既然在咱們這兒，檢查一下不就知道了！」

    元方只好放下電話，然後跟著丁勇忠去了病房。

    當丁勇忠小心翼翼的打開簡易包紮好的傷口，然後又用組織剪剪斷裡面的一道縫線後，終於看到了傷口裡面的情景，然後他和元方都徹底震驚了！

    動脈血管斷裂，他們見得不少。血管吻合術，他們也做過不少。可是能將動脈血管接駁得如此清新脫俗的，他們還是頭一次見！

    民間有種說法：十隻馬蜂蜇死一頭牛！

    由此可見，馬蜂的毒性有多大，可是眼前這個被馬蜂蜇傷的患者身上明顯不止一處蜇傷，粗略一數也超過二十處！

    被蜇傷的局部不但有紅腫，疼痛，騷癢，起了水皰。同時還引起了全身中毒症狀，發熱，嘔吐，腹痛，以及肌肉痙攣！尤其可怕的是，患者明顯對馬蜂毒素過敏，冷汗淋漓，面色蒼白，嘴唇紫紺，喉頭已經發生了水腫，出現喉痛，聲嘶，呼吸困難等症狀！

    這些過敏與休克症狀，還在進一步加重中，如果不及時處理，他很可能就會死亡。處理蜂蜇傷，任君齊已經有一定經驗了，雖然這麼嚴重的還是頭一次，不過她還是趕緊就地進行急救！

    「躺臥，中凹位，頭側一邊，給氧！開雙靜脈通道！」任君齊飛快的下起醫囑：「腎上腺素0.5皮下注射，甲基強的松40mg靜脈推注，10%葡萄糖酸鈣20ml加5%葡萄糖20ml推注，氨茶鹼0.25g靜脈滴注，多巴胺40mg加生理鹽水50ml推注，低分子右旋糖苷，林格氏液靜脈滴注！」

    隨著她一串醫囑落下，彭小潔立即忙成一團，林昊見她弄得滿頭大汗，也客串了一把護士上去幫忙。

    藥物有條不紊的打入患者的體內後，別的症狀雖然有所減輕，可是呼吸困難仍然十分嚴重。

    林昊注意到，患者的喉結部位正好有一處馬蜂蜇傷，出現明顯的腫脹。內有蜂毒過敏引起的喉頭水腫，外有蜂毒蜇傷，氣管在內憂外患的壓迫下自然沒辦法通氣，這樣的情況下必須得馬上進行氣管切開，否則患者很快就將窒息缺氧而死！

    「任君齊，你用的藥沒辦法緩解他的喉頭水腫，必須趕緊做氣管切開！」林昊提醒她道。

    「呃？」任君齊一下就急了，吱唔著道：「我，我沒做過氣管切開啊！」

    林昊被弄得相當無語，沒好氣的道：「你連這麼簡單的小手術都不會？你還好意思讓我叫你老師？」

    任君齊臉紅耳赤，心裡委屈得不行，平常的時候急診雖多，但要氣管切開的患者並沒有多少，在出診的情況下更是一個也沒遇到過！

    林昊見她一副很慚愧的樣子，也不再數落她，只是道：「拿切開包，我教你！」

    聽見這話，任君齊愣住了，一旁的彭小傑也懵圈了，主次完全顛倒了啊，學生變成老師了！

    林昊喝問道：「還愣著幹嘛？拿切開包啊！」

    任君齊下意識的拿來切開包，可打開之後又猶豫著道：「我，我不行……」

    林昊沒好氣的道：「任君齊，你別讓我瞧不起你，還沒做你就說不行？」

    任君齊被刺激到了，伸手拿起了手術刀……