微檢 第3章 -4

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    3-4

    醫院中監測病人hiv耐藥變化的項目,是周洵入職那年就申請下來的一個省醫學會小項目,因為這個項目涉及到臨床接診醫生那邊的一些數據,周洵就邀請了臨床的肖醫生參加這個項目,肖醫生年紀不大,正好和周洵談得來,兩人關係還不錯,而肖醫生正好是康雍乾的接診醫生。筆硯閣 www。biyange。com 更多好看小說

    周洵給他打電話過去時,他因為這天不用上夜班,已經早早睡了,接了周洵的電話,他聲音還朦朧著,問:「周洵,是什麼事?」

    周洵說:「肖哥,這裡有個病人的資料,我想問問你。」

    肖醫生嘆道:「下班了就不要說工作了嘛。」

    周洵說:「我還在上夜班呢。」

    肖醫生:「我已經下班了啊。」

    周洵:「肖哥,你幫個忙。」

    肖醫生:「什麼事,你說吧。」

    「是有個叫康雍乾的病人,你還記得不?」周洵問。

    肖醫生道:「他啊,他服藥依從性還好,而且一直是在我這裡看,有一次我出去開會了,他專門趕過來看病,我沒有在,他還給我打了電話,非得等我回來給他開藥,我讓老趙給他開,他還不願意。」

    「那是因為你性格好,病人都喜歡找你。」當然,也有可能是肖河長得像柔軟白淨小巧眼鏡兒版的胡軍,很受同志的歡迎,他們科室還曾經因為這事經常開肖河玩笑。周洵拍完馬屁後又說:「你給我的資料上沒有寫康雍乾是哪裡人?你那裡有這些資料嗎?」

    肖醫生說:「難道他已經有耐藥了嗎?他依從性明明很好,不該有耐藥才對。」

    周洵:「不是有耐藥,他這次的樣已經做完了,沒有耐藥,我正在整理結果,明天就能反饋給你。」

    「那你問那麼多做什麼?」肖醫生又不是蠢人,自然會有所懷疑。

    周洵只好說道:「他和我一個朋友認識的人同名同性,我就想著問一問。」

    肖醫生驚訝地「啊」了一聲,雖然身邊認識的朋友感染hiv這種可能性很低,但絕不是沒有。之前有一個認識的另外的醫院的醫生感染了hiv的事發生,對方不是醫療事故感染,而是有其他高危行為而感染了,好在他很有自知之明,很快就跑來肖醫生這裡檢查,讓周洵用了最快的分子檢測法,將窗口期縮短到了一個星期,得出的結果是陽性,他有高危行為之後就開始病毒阻斷治療,但結果並不理想,依然出了陽性,之後他也很負責任,馬上就給醫院說明了情況,就從臨床被調到了後勤。最開始他病毒已經控制,cd4+數值一直很高,和cd8+的比值也不錯,在hiv感染已經被當做慢性病的現在,這樣下去,也許活個十幾年,到時候就有治癒的方案了,但是,之後不知道他到底在怎麼作死,大約是頻繁接觸了結核病人,很快就感染了結核分枝桿菌,在雙重感染下,半年不到結核病就發病,雙重感染用藥很麻煩,而且副作用嚴重,他很快就自己放棄了治療,在八個月左右就死了。畢竟是認識的朋友,肖醫生也難過了一陣,但是作為醫生還這個樣子,他能說什麼,也只能道一聲命由天不由人了。

    肖醫生道:「是q城的,是個長得很精神的小伙子,左邊耳朵下方頸子上有燙傷留下的疤痕。男同,說是被前男友傳染的,他前男友已經因病過世了。不過後面這話我也只是將信將疑,我看他不像安分的人。你認識的朋友,是什麼人?」

    周洵說道:「是朋友的朋友和他是朋友關係。」

    周洵毫無隱瞞,肖醫生道:「什麼朋友關係,你說清楚點。」

    周洵:「男男伴侶關係。」

    肖醫生:「……」

    「那這樣就有些問題了,我問了他有沒有結婚和性伴侶,他說沒有結婚,在確診了hiv感染後也沒有再找男朋友,而且也沒有再出去找過人。」肖醫生說,「我告訴過他,要是他找了人,要告訴對方他的實情。不過,這樣的話,他們一般就再也找不到伴兒了,所以基本上很少有人願意將實情告訴性伴,這讓感染率一直居高不下。」

    周洵道:「沒有責任感,也沒辦法。他下次來看病是什麼時候?」

    「他昨天才來了,下次還久呢。」肖醫生說。

    「那這怎麼辦,你那裡的資料里留有他的電話吧,要是我這邊確定了他已經有性伴兒了,你可以打電話給他,讓他告訴他的性伴兒嗎?」周洵說。


    「我昨天問他,他都還說沒有呢。還說他在乖乖吃藥控制病毒載量,我告訴他你之前做的他的菌株的基因測序結果,他現在感染的hiv是有nef基因缺失的減毒株,只要他好好控制,他和病毒相安無事地共存十幾二十年沒有問題,現在病毒疫苗和疾病治療發展這麼快,等到他發病的時候,很可能就可以治癒了。要是他再出去亂搞,感染了別的病人的毒株,或者感染上結核梅毒之類,身體裡的平衡一旦打破,馬上就會發病,到時候受苦的只能是他自己,所以他也比較聽話。我之前和他說那麼多,要是又給他打電話去,那他肯定要產生懷疑。我只能讓疾控那邊的人聯繫他旁敲側擊提醒。」

    周洵道:「我今天給他做的病毒載量,數值很低,傳染力應該很低,加上是弱毒株,短短時間,傳染他人的可能性應該是很小的。所以必須讓他的性伴兒現在就知道他的情況,以免兩人有高危行為,到時候被感染了就晚了。」

    肖醫生說:「明天上班了再給追蹤他的疾控老師說這件事,周洵,我實在困死了,讓我睡了吧。」

    周洵聽他這幾乎是哀求自己的軟軟的聲音,心想難怪你會被科室里的同事調/戲是最受同志歡迎的醫生,他說:「那麻煩你了,你繼續睡吧。」

    周洵掛了電話,轉過頭來,就對上周凝直勾勾望著自己的目光。知道周凝非常在意,他便對他說了肖河剛才告訴他的情況,「他說康雍乾的確是q城人,還說他左邊耳朵下面頸子上有燙傷留下的疤痕,你師兄的男朋友,有這個特徵嗎?但康雍乾對肖醫生說他至今都沒有交男朋友,也沒有性伴兒。」

    周凝想了想,道:「今天去吃日料,房間光線比較昏暗,加上他穿著稍高領的毛衣,我沒有注意到他的脖子。」

    周洵已經沒有食慾吃鰻魚飯了,在他對面坐下來,握著他的手揉了揉,「凝凝,別擔心,不管是不是,我已經給肖醫生說了,他明天就會給疾控追蹤康雍乾信息的老師打電話,讓他去督促康雍乾將這件事告訴他的性伴兒。要是真的是你師兄的話,應該會讓他做檢查,現在做檢查,用檢測抗原抗體的方法,窗口期已經可以縮短到2到3周,要是用分子學方法,窗口期甚至可以縮短到一個星期,所以,只要他馬上做檢查,應該不會有什麼問題。因為這個康雍乾是我們的項目中的病人,所以之前有做他的病毒株的基因測序分析,他的病毒株是弱毒株,他身體的病毒載量也低,即使兩人又高危行為,傳染率也很低,可能只在百分之一左右。」

    周凝知道周洵已經用他所能在安慰自己了,他輕輕親了周洵的唇角一下,說:「我給師兄打個電話問一下。」

    周洵趕緊拉住了他,說:「根據愛滋病防治條例,我們有為病人保護*的義務,最多是在他不自己告訴他的性伴的時候,由醫務人員或者疾控的老師告訴他性伴。」

    周凝說:「放心吧,我不會直接和他說。」

    他說完,又把那個拿破崙推到周洵面前:「吃這個。」

    周洵只好開始吃甜點,周凝則坐到了一邊去給他師兄范東打電話。

    周洵只見周凝變臉似的,前一秒鐘還一臉沉重,後一秒鐘就很輕快了,說:「范哥,我,周凝。你們到家了嗎?」

    「哦,還沒有。還在車上,十一點二十才到。有什麼事嗎?」

    「哦,也沒什麼事,就是康哥他的脖子上有燙傷的痕跡嗎?」

    「啊。你觀察得真仔細,他說是他小時候貪玩被棍子燙傷的。你怎麼問起這個來。」范東好奇地問。

    「康哥在你旁邊嗎?」

    「是啊。」

    「你可以到一邊去接電話嗎?」

    「啊,怎麼了?」范東的聲音頓了一下。

    周凝說:「你們住在一起的嗎?」

    「還沒有,不過準備住一起,但是我們都忙,兩人上班的地方又相距有些距離,他就不大樂意搬過來我這裡。」范東的聲音裡帶著甜蜜,看來正在熱戀期,不然他也不至於將人帶來見周凝。在周凝印象里,范東是特別想好好過日子那種人,所以也經常給周凝傳播要賢良淑德好好過日子的思想,每次都讓他要和趙啟晟好好在一起,有時候周凝聽得都煩了,只是出於禮貌才沒有把他拉黑,而他自己和之前交往了七八年的男友分手後,這過了兩年,突然說又交了男朋友,但居然是這個樣子。

    周凝當即就想告訴他,那個康雍乾是hiv感染者,但是為了周洵著想,他才控制住了,只旁敲側擊說:「他沒有給你說什麼嗎?就是他以前的事?」

    范東道:「他一直挺好的啊,怎麼了,周凝,這麼陰陽怪氣的。」

    周凝一時實在無法接話了,他看向了周洵,周洵過來拿了他手裡的手機,給他掛掉了。

    周凝驚愕地看著他,周洵說:「你不要擔心,疾控的老師明天就會找他,你做得夠多了,別這樣為別人的事操心。」

    周凝將臉靠在了他的懷裡,周洵摟著他的背,輕柔地拍撫他,「要是累了,你回家睡覺吧,我上完夜班,明天白天可以調休。」

    「我想在這裡陪著你。」周凝聲音弱弱的,又嘆道:「其實我認識好幾個感染了hiv的人,不過是他們死了,我才知道他們感染過hiv。」



第3章 -4  
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