我在美國開診所 第182章 這就是頂尖專家的實力!

    周喬起了一身的雞皮疙瘩揮揮手說道不用你求我也會盡最大的努力去救

    真的是拿這對男女沒辦法

    周喬想了想看向那些醫護人員問道你們誰會基因檢測

    他自己雖然可以會但是接下來還有更重要的事情去做當然如果沒人會測那也無所謂就不測了唄

    檢測基因確定病原菌其實也沒多少重要

    無非是能驗證他的診斷給人更多的信服力而已

    不測他是老大在這個地方醫療圈的事兒他說了算也就按照自己的思路給病人動手術制定治療方案了

    反正最終只要將人治好就行

    人群一時沉默周喬本來以為沒有應該是沒有人會了正要開口說不測哪裡知道陳志寧突然站了出來

    陳志寧非常認真地說道周醫生我會的

    周喬眼睛一亮

    陳志寧又有些心虛地補了一句我以前讀書的時候是參與過類似的項目但是很多年沒做了不過我可以嘗試一下

    於是周喬點點頭就將這個任務交給他了

    陳志寧抖擻精神做好自身防護取了病人的血液樣本就走向了基地內的另外一間醫學實驗室

    這間實驗室在周喬那間醫學實驗室的隔壁功用不同

    為了防止交叉污染也配備了專用的負壓生物安全櫃

    基地醫療區的實驗室設備還可以至少能滿足大部分的需求做個基因檢測應該是問題不大的

    而且陳志寧還可以聯網尋求昔日大學導師們的幫助他以前學校有個教授就是專門做這個的

    之後緊鑼密鼓的手術開始準備

    大約三個小時後在強大的抗生素保護下頭孢三代加喹諾酮類抗生素為主專門針對創傷弧菌且兼具廣譜抗菌的特性周喬開始給患者進行緊急的減張切開以及負壓封閉引流手術

    雖然患者的創面大手術清除難度很高換了旁的醫生估計要好幾次手術才能完成但是周喬是完美級的清創技能一次就能搞定

    周喬自然不會選擇截肢在非洲這種地方給患者截肢跟直接判了死刑沒什麼兩樣興許患者更願意選擇死亡

    另外就是截肢算什麼本事能顯示出周喬的技術來嗎

    截肢是非常簡單粗暴的如果患者的病灶部位小可以一試

    但這麼大截肢就失去了意義

    周喬認為可以通過引流通暢儘可能地降低致命細菌和毒素入血的速度在輔以後續的抗生素治療能增加患者的存活幾率

    旁的醫生比如桑普森是有意見的

    桑普森認為周喬的手術根本就無法完全截斷感染因為細菌和毒素已然入血創面擴展又如此迅速即便是放在美國頂級的醫院一眾專家接手能救活的幾率也是相當之少

    在那些頂刊文獻里都是通過截肢才保全性命的而周喬偏要逞能這能成功嗎

    只是之前那一次疫苗和特效藥已經給他干出陰影來了

    所以桑普森這次學聰明了即便內心非常不看好有種強烈反對的感覺但仍舊沒有吭聲

    因為他察覺到了上次得罪了周喬黑蠍子瑪格麗特等人都對他態度不怎麼友善其他三名醫生尤其是陳志寧又一個勁地往周喬那邊靠

    陳志寧憑藉與周喬都是華人的淵源已經隱隱然有騎在他頭上的趨勢

    桑普森不敢再得罪人了再得罪不要說這個基地首席醫生的地位不保以後能不能繼續在這裡幹下去都還是個事兒

    回美國找個醫院或診所過平淡的日子

    呵呵他知道的秘密太多了

    為了今後的前途桑普森默默壓下了開口反對的念頭

    巴伊薩跟他私底下說過要一切以周醫生的意見為主他覺得自己是時候低下高傲的頭顱了

    桑普森其實是一個很聰明的人不聰明也拿不到醫學博士的學位還能在東非基地擔任首席醫生一職之前是心理壓力太大加上女友親人去世悲痛哭泣導致他情緒崩潰

    這幾日周喬將X疾病搞定壓力頓消基地一派祥和氣氛又有女友每天晚上撫慰桑普森便又智商在線

    唉~沒有艾琳娜和艾娃真不習慣啊

    周喬全副武裝進入手術室雖然帶了一名醫生當助手還帶了三名黑人女護士可是總覺得氣氛不對不是自己鳶尾花診所的那個味兒

    別的不說都沒人放歌了

    這邊的手術室也沒有安裝音響設備三名黑人女護士也是五音不全不擅長唱歌

    條件有限只能將就將就

    由於這種病菌太過厲害而且患者的巨大創面和全身的血液幾乎都已經被這種病菌污染所以如果手術中醫生一旦不小心扎到自己的手指就有可能面臨給自己截肢的風險

    而如果做手術時萬一患者的血液組織液在操作中不慎飛濺入眼則有可能導致醫生的眼球被立即摘除再晚的話就來不及了

    周喬有系統傍身其實無所謂但是那不是要消耗點數嗎賬戶餘額有限現在沒有補充經不起浪費

    另外就是他要給參與手術的其他人做個表率

    所以在他的帶頭和交代下手術團隊每個人都全副武裝每個人都戴了三層手套套了兩層手術衣和面屏

    而與此同時手術室監護室的防護和隔離級別立即升至最高

    而先前接觸過患者的哈塔姆黑蠍子等人也都被要求去隔離做檢查輸抗生素

    好在他們的血液結果出來並未被感染不得不說哈塔姆這個女人還是命很大帶有幾分幸運光環的

    周喬出手例無虛發

    最終手術圓滿順利成功

    在經過周喬的緊急擴創與壞死皮膚筋膜切除手術後又經過了兩天的強有力的抗感染治療患者的病情和炎症指標終於得到了迅速控制

    桑普森

    他很慶幸自己這一次真的學乖了做得實在太對了沒在手術之前去公然質疑周醫生簡直是這輩子最正確的選擇要不然又要被啪啪地打臉了

    當然可能是反骨屬性太強他內心深處忍不住又泛起了狐疑

    桑普森心道這也太順利了吧這真的是創傷弧菌感染嗎會不會周醫生預判錯誤

    然而不久之後陳志寧的基因檢測結果就出來了

    有理有據的檢測報告鐵一般的事實證明周喬的預判是正確的這真的是吃人菌——創傷弧菌感染

    桑普森

    另一名內心也懷疑的醫生

    哈塔姆喜極而泣擁抱著黑蠍子像八爪魚一般攀爬在他身上久久不願意撒手

    沒錯黑蠍子終於放下了面子將哈塔姆公然扛回了自己的帳篷這幾天哈塔姆都是和他住在一起儘管老父親住院但是兩人依然夜夜笙歌

    主要是那種事能令人心情愉悅緩解焦慮和壓力

    哈塔姆心憂老父親失眠經過黑蠍子狠狠折騰變得極度疲累後睡眠就好多了

    亘古以來孤陰不生孤陽不長陰陽調和向來都是一種非常好的養生方式只不過不能過度

    只是令哈塔姆高興沒多久在大約五天之後其老父親本來平穩的病情忽然又急轉而下

    周喬在實驗室里正製備第三批X疾病的疫苗和特效藥呢因為之前的已經快要用完

    然後他就聽見了監護室護士的緊急呼救從實驗室牆壁上一個內嵌式話筒里傳出來的周醫生周醫生患者外周氧合突然下降至42%已經陷入昏迷已經陷入昏迷

    別急我馬上來周喬回復

    與此同時其他醫護人員也都收到了消息

    而哈塔姆白天則是一直陪在監護室外通過玻璃看著裡面的老父親這時候她焦急得若螞蟻立刻打電話給黑蠍子讓黑蠍子快點趕過來

    很快周喬陳志寧桑普森等醫生都風風火火而來

    周醫生這應該是肺部出了問題陳志寧最先抵達一面換衣服一面說道

    周喬點點頭說道進去之後立刻進行氣管插管

    他們穿上防護服進入了隔離間這種小手術陳志寧自然不會讓周喬親自動手立刻就搶了這個活兒


    他要在周喬面前表現表現

    陳志寧這種醫學博士資深主治醫做個氣管插管自然是沒問題的唯一需要注意的是做好他自身的防護

    氣管插管完畢高流量氧氣通氣患者的血氧飽和度立馬就上去了可是到了95%之後就再也不漲了偶爾還會掉到94%93%即便調大氧氣流量也是一樣

    再查一個CT周喬說道

    醫護人員們行動起來很快CT結果就出來了患者的肺部顯示有大片的滲出和肺不張

    陳志寧倒吸一口涼氣難道創傷弧菌這麼快就通過血液進入肺部了

    其他的醫生們也都駭然然後有些同情地望向了黑蠍子和哈塔姆

    因為如果果真如此的話救治的希望就更加渺茫再行截肢已遠遠不能解決問題總不能連肺一起截了吧

    也就是說可以放棄治療的那種

    與此同時患者的雙側臀部腰部和隱私部均出現水腫皮膚橘皮樣改變高熱重新開始炎症指標出現反跳

    周喬沉吟他已經用點數兌換了大師級巔峰的創傷弧菌醫治術而在洛婭未抵達前點數不可能有新增他得省著點用不想再消耗為數不多的餘額去兌換新的特效藥了

    最關鍵的是以他大師級巔峰的醫術水平綜合分析覺得肺部感染創傷弧菌的可能性不大可能是其他的病菌只要能確認種類再根據病菌種群調整合適的治療方案繼續治療下去未必沒有希望

    於是周喬再一次做出了預判患者的肺部也許是創傷弧菌但更大的概率是其他病原菌

    非洲這種地方致病菌太多了

    周喬建議陳志寧再次採集樣本重新去做一次宏基因組檢測

    陳志寧點點頭做好防護立刻行動用纖支鏡吸痰採集肺部樣本然後進了之前那間他做基因測序的實驗室重新進行宏基因組檢測

    宏基因組檢測是應用現代基因組學的技術直接研究自然狀態下的微生物的有機群落而不需要在實驗室中分離單一的菌株的科學

    這種技術不依賴於微生物的分離與培養因而減少了由此帶來的瓶頸問題

    簡單地說就是提取樣本中的全基因組不分個體獲得所有的數據後再通過一些鑑定統計分析等手段全面地甄別微生物群落結構以及基因功能組成等

    而陳志寧只需要做前面的提取工作後續的資料庫分析他可以將海量數據打包發送給以前大學裡的教授請他們在美國幫忙分析報告從而得出結論

    所以陳志寧的數據還是很可信的畢竟不是他一個人做出來的

    這一次的基因檢測結果發現哈塔姆的老父親其肺部竟然足足有十餘種泛耐藥的超級細菌感染包括鮑曼不動桿菌綠膿桿菌和肺炎克雷伯菌等其中任何一種如果不妥善處置都可以在短時間內致死

    真不知道這個黑人老頭是如何活到現在的不得不說其生命力堪稱強悍

    也有可能是其從小到大的野外摸爬滾打各種病毒病原菌折騰導致了其免疫力遠超常人

    事實上也真有這個可能

    比如從小玩泥巴的孩子免疫力就比那種大城市溫室中長大的孩子強農村玩泥巴的孩子從小身上就有各種各樣複雜的菌群能活下來的可以說都是經過篩選其免疫力自然不是溫室中的孩子可比

    哈塔姆的老父親能在非洲這種惡劣的環境中活到六十多歲自然也是經過千錘百鍊怎奈這一次碰到了病菌中的大魔王——創傷弧菌這才被干趴下了

    不過不幸中的萬幸這一次的宏基因組結果出來儘管有許多很毒的細菌但是更毒的創傷弧菌並沒有出現在其肺部

    這些病菌一直在其肺部但一直都被其免疫力給壓了下來然而這一次老黑人被創傷弧菌干趴下免疫力幾近崩潰那些潛伏的病菌就慢慢繁殖了起來經過這幾天就一舉反攻開始造反了

    陳志寧將檢測結果向周喬匯報周喬冷笑一聲立刻就是一大通輸出

    左氧氟沙星頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉萬古黴素足足七八種抗生素完善下肢 CTA營養支持機械通氣抗凝臟器支持

    周喬大師級巔峰的治療方案一通猛如虎的對症操作病菌們無可抵擋節節敗退最終約十個小時後患者病情明顯好轉肺部情況逐漸穩定拔除了氣管插管

    病情又一次被控制住了危機又一次被化解了

    哈塔姆聽聞後喜極而泣抱著黑蠍子歡呼不已她決定晚上再狠狠犒勞一下黑蠍子

    雖然病情穩住了但是患者之前手術左腿的皮膚幾乎都被清創清掉了所以周喬又現場演示了一遍蟬翼皮以及插秧苗法但是這一次周喬沒有動用神奇能量

    一來賬戶餘額不足二來一個黑人老頭子常年摸爬滾打在非洲荒野雖然有黑蠍子的面子但是周喬覺得常規手段應對綽綽有餘

    疤痕不疤痕的不重要癒合時間延長一些也不重要

    反正在這裡住院費用都由黑蠍子支付

    雖然黑蠍子是這裡的指揮官但是基地也會核算成本的即便是黑蠍子也要給錢

    這一次黑蠍子可謂大放血

    哈塔姆知道後心疼錢的同時自然感動得無以加復唯有晚上奮力回報黑蠍子以後一輩子不離不棄

    基地中也有不少人暗暗嘲笑黑蠍子覺得這位指揮官真的是個冤大頭但是周喬和瑪格麗特等人都覺得只要黑蠍子自己開心花點冤枉錢什麼的都無所謂

    人活在世上不就是求個心裡舒坦麼

    老丈人病情穩住康復指日可待黑蠍子摟著哈塔姆前來向周喬道謝

    周喬幾乎每天都能收到來自不同部落的謝禮黑蠍子也不例外他身為基地指揮官拿的禮物太輕了豈不是丟面子

    所以他拿出了自己的珍藏一顆明黃色的足足三克拉重的大鑽石送給周喬表達謝意

    這顆鑽石本來他是想送給自己未來老婆的但是現在和哈塔姆複合了和哈塔姆商議後共同決定應該送給周喬

    周喬卻之不恭收了

    他把玩著指尖的鑽石非常喜歡這顆鑽石異常耀眼明淨純粹若是做成項鍊或者鑽戒送給墨菲挺好的

    只是我不能厚此薄彼啊艾琳娜和艾娃怎麼辦給她們帶點什麼呢

    如果隨便送點什麼的話周喬可以拿出很多東西來但是要特別顯得有心意那就要多費點心思了

    至於洛婭這次幫她解決東非基地的X疾病應該就是最好的禮物反而不用特別準備

    周喬回到自己的房間開始整理最近收到的那些禮物解決了X疾病他自然不再住醫學實驗室了也不習慣住戶外的帳篷所以黑蠍子給他在基地內安排一間上房

    雅基和盧仙娜則住在他隔壁

    但是雅基和盧仙娜以保護他安全為由晚上還是會在他的房間裡展開行軍床

    周喬挑來挑去也沒有合適的

    正在犯愁呢瑪格麗特打來電話周醫生又有人來給你送謝禮了這次的有些特別

    特別周喬精神一振立馬來勁了

    沒有人不喜歡收到禮物尤其是病人們送來的心意

    周喬來到基地外邊就遠遠見到幾個黑人其中還有三名黑人女孩各自小心翼翼地捧著一口木箱子瑪格麗特則帶著人守在他們身旁

    不遠處許多人圍觀指指點點議論紛紛

    見到周喬出來瑪格麗特立馬揮手高聲叫道周醫生這邊

    周喬就快步走了過去

    那幾個黑人見到周喬其中一個特別興奮是一個嗓門比較洪亮但是膚色有點偏黃的黑人微微躬身非常恭敬地大聲說道周醫生謝謝伱的救命之恩我代表我們整個西遊村給您叩頭啦

    說的竟然是蹩腳的中文

    周喬一呆然後就見到三個黑人女孩小心翼翼將三口木箱子放在一邊然後與其他的黑人們一起齊刷刷下跪

    足足有九個人同時下跪那場面還是很有看頭的

    瑪格麗特也忍不住輕呼哇哦~

    不遠處圍觀的人群也發出譁然

    周喬連忙叫道你們不用這樣的他還是頭一次享受別人的跪禮

    在現代社會這種禮節實在是太重了

    只是他總感覺這幾人的跪姿看著有點兒眼熟是了帶了點中國古代的味道跟影視劇里差不多與其他東非人的跪姿略有區別

    要的要的我們西遊村三百多個人要是沒有周醫生的特效藥估計這次要斷了香火了領頭的那個黑人總是語出驚人

    你們是周喬十分詫異地問道

    居然還知道香火傳承

    我們是六百多年前偉大的鄭和下西洋時留下來的部將的後裔當時我們的祖先病重無法再跟隨船隊不得已留在當地養病於是有了我們西遊村

    周醫生這三件寶物可以說是我們西遊村的傳家寶要是別人我們絕對不會送出的但是周醫生你是華人又救了我們全村人的性命我們無以為報特意將傳家寶捧過來希望周醫生不要嫌棄一定要收下領頭的那個小伙子雖然漢語不標準但言辭異常懇切

    陳志寧聞訊趕過來見到這一幕唏噓不已心道我在這邊這麼多年也不見你們過來拜訪我啊我也是華人呀

    (本章完)

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