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「你這?」陸晨愣住了。一筆閣 yibige.com 更多好看小說
哮鳴音突然消失了!
哮鳴音主要是由於呼吸道出現病變,從而導致的一種乾性的囉音。
臨床主要是由於氣流通過相對狹窄,出現有充血、水腫的呼吸道的黏膜的衝擊,發出來的如同吹哨子的聲音。
患者低下頭,嘆了口氣「你們別給我推激素了,你讓她和我離婚,我就好了!」
陸晨「……」
尹新華「……」
原來害怕也能引發哮喘發作?
雖然陸晨以前知道精神因素能夠影響哮喘,但今天還是第一次見到這種情況。
患者肺部的哮鳴音,出現和消失,得如此奇怪和迅速。
陸晨甚至都有些懷疑自己的聽診器出現了問題。
不過聽診器是的,大幾千塊錢啊,應該不是聽診器的問題啊!
安慰了患者一番。
陸晨在患者床旁又觀察了五分鐘,患者的哮喘並沒有在犯病了。
……
回到醫生辦公室。
陸晨翻看了放在辦公室的內科書。
找到呼吸內科的章節。
「哮喘病人除了氣道生理、病理的損害外,同時也伴有精神心理上的異常。」
「緊張、焦慮、恐懼、激怒、憂鬱或過度興奮等精神因素,可誘發或加重哮喘。」
紙上得來終覺淺!
這些文字,陸晨看過很多便。
但,如果不是自己親身經歷和體會後,陸晨是很難相信真的有這種人,由害怕的情緒引發了哮喘。
范志平和尹新華也覺得新奇。
兩人都是心內科的醫生,本來碰到這種哮喘的病人也不多。
……
「陸晨,你要不就讓范醫生回寢室吧。」
趁著范志平去上廁所的功夫,尹新華連忙湊到陸晨的身前說道。
現在已經晚上九點了。
他再不走,晚上真的可能留在科室休息了。
陸晨的臉色頗為無奈,「尹師姐,我跟范哥說了,可是他不走啊,我也沒辦法……總不能趕他走吧。」
「不走?」尹新華面色一黑。
這個范醫生也太認真了吧!
別的進修醫生,巴不得早點兒回去休息。
他倒好,居然主動留下來值班!
其實,范志平的心思極為簡單。
這夜班還沒過幾個小時,就已經遇到了兩個有意思的病例。
果然,跟著「陸晨教授」,這感覺就是不一樣啊!
來京華二院,他就是為了開拓眼界。
這種機會如果都不抓住,那就和鹹魚沒什麼分別了。
……
回到醫生辦公室。
范志平發現尹新華看他的眼神有些奇怪。
「咳咳,尹醫生,怎麼了?」
尹新華回過神,連忙道「那個現在有些晚了,您看是不是……」
尹新華還沒說完,就被范志平打斷了。
「沒關係,不用擔心我,我今晚不回去了,我看值班室有個上下鋪,陸晨睡下鋪,我等會兒就睡上鋪。」
尹新華只能無奈地一笑,「好,好……」
看來,老范同志已經下定決定要留下來了。
尹新華沒得辦法,只能祈禱晚上平安一些。
……
晚上九點半。
陸晨已經補完了所有的病程記錄。
期間,有不少的患者家屬來辦公室詢問病情。
很多家屬白天沒有時間來醫院,只有晚上有時間來醫院。
但是晚上只有值班醫生,不可能了解每個病人的病情。
雖然溝通有些麻煩,但是陸晨儘量去溝通、解釋病情,遇到自己沒辦法解決的,就讓患者家屬明天再找管床醫生。
經過陸晨的努力,他還收穫了不少感謝值。
……
「嘟嘟嘟……」
手機微信提示音響起,陸晨還以為是哪個微信群消息。
拿起來一看,沒想到是董浩師兄發來的信息。
陸晨記得他好像是去內分泌輪轉了。
這麼晚了,董浩找他有什麼事啊?
疑惑地點開微信。
董浩師兄給他發過來了一張心電圖。
「師弟,麻煩幫我看看這張心電圖。」
原來是判圖,難道董浩師兄今晚也是夜班?
陸晨點開了心電圖的大圖,開始仔細判讀。
心電圖示,窄qrs波心動過速,心率大約為次分。
所有導聯都沒有看到p波,偶爾可以看到逆行的p波。
「師兄,這應該是……比較典型的陣發性室上速。」陸晨立刻回了條信息,隨後還補了一句,「這個患者可以先用物理刺激方法,不行的話,再用點兒可達龍。」
「好的,謝謝師弟。」
董浩的信息回了過來,不過隨後的一句話讓陸晨一愣。
「不過,這個不是患者的,是我的……」
啊,這是董浩師兄的心電圖?
陸晨微微有些詫異,「師兄,你現在在急診科啊?」
他又看了眼這張心電圖的時間,是晚上九點二十分做的,是剛做不久。
而且看這心電圖的紙張材質,應該是京華二院急診科的心電圖紙。
董浩回復道「嗯,我最近上了幾個夜班,感覺胸口偶爾有些不舒服,今晚加重了,就來急診做了心電圖。」
經過兩個多月的相處,董浩還是很相信陸晨的判圖水平。
既然陸晨都說了是陣發性室上速,那大概率就是了。
「師兄,那你找個時間來心內科做消融手術?」陸晨道。
陣發性室上速是一種心律失常,這是心內科中為數不多,能夠治癒的疾病。
消融手術,就是將電極伸到心臟中,消融掉電通路,這種心律失常以後就不會再次發作。
過了半晌,董浩才回復道。
「算了,我這犯的次數還不多。現在住院也不方便,等以後再說吧。」
陣發性室上速的預後還比較好。
心律失常不發作時,患者和正常人一般無二,並沒有任何異常。
「師兄,那你先吃點兒倍他樂克吧,注意休息,別熬夜了。」陸晨見董浩拒絕,只好說道,「下次如果再犯病了,那一定要來心內科住院。」
他知道董浩正在為考研做準備。
平時除了上班、值夜班以外,下了班還要複習各門功課。
雖然陣發性室上速的預後比較好,但是如果症狀頻繁發作,也會引起各種嚴重的併發症。
「好,謝謝師弟。」
陸晨又跟董浩聊了幾句,便關掉了微信。
「恭喜,收到來自董浩的感謝值+!」
……
陸晨剛放下手機,值班護士的聲音又傳了過來。
陸晨心中一緊,這一晚上的,還真不消停。
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