我能看到生命值 第158章 急性腎衰竭 （10/10 求訂閱）
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「胖子，你們組的上級呢？」陸晨沉聲道。筆下樂 www.bixiale.com
程鵬苦著臉，道「邵主任和夏剛師兄都去導管室做手術了，組裡就剩我們幾個學生。」
陸晨立刻道「趕緊給他們打電話，一定要把患者的病情通知他們，然後開一個急查血，把患者的血常規、肝腎功能、心肌酶、電解質都查了。」
患者有病情變化，第一時間就要告訴上級醫生！
「好。」程鵬點點頭。
陸晨平時在新生的威望很高，眾人還是比較信任他。
他不僅流傳著在電梯裡穿刺的事跡，還有入學摸底考試得滿分的「壯舉」。
「對了，還難趕緊請一個腎內科急會診。」陸晨補充道。
「確定是急會診？」
「這種情況肯定要急會診啊！」陸晨點點頭，「患者可能要做急診透析。」
「嗯！」程鵬也知道事情的嚴重性，立即電話通知邵軍主任，然後讓組裡其他的小夥伴下醫囑。
……
「師弟，你們剛才在那裡討論啥問題啊？」
孫果果早就注意到了邵軍主任組這邊的情況。
陸晨頓了頓，道「師姐，我剛才跟床插尿管的時候，發現他已經一整天都沒有解小便了。」
「床？」孫果果皺眉道，「那是什麼病人？」
「急性心肌梗死，剛做了支架，今天是術後第二天，剛才u轉上來。」
「邵主任不在科室嗎？」孫果果環顧辦公室，並沒看到邵軍主任和夏剛的身影。
「他和組裡的醫生去手術室了。」陸晨道。
「又做手術去了啊？」孫果果無奈地搖搖頭，「哎，邵主任把一個內科活生生搞成了外科。師弟，你去幫一下他們組的同學吧。」
「嗯。」
得到了孫果果的授意，陸晨便沒有顧忌，直接來到了程鵬身旁。
「胖子，怎麼樣？聯繫上邵主任沒？」
「沒有啊，沒人接電話。」程鵬搖搖頭，「可能是正在做手術當中，夏剛師兄也沒接電話。」
這樣下去可不行啊！
「胖子，你讓你們組的一個實習生去導管室找一下邵主任吧。」陸晨道。
「好，現在只能這麼辦了。」
……
程鵬很快就吩咐了一個實習生，去四樓u找邵軍主任和夏剛師兄。
「腎內科急會診，是哪個病人？」
辦公室外走進了一個身材魁梧的中年男醫生。
看他的體型，不太像是個內科醫生，反倒是像是個外科的醫生。
「咦，汪老師，您怎麼親自來會診了啊。」
孫果果見到中年男醫生，親切地詢問道。
「哎，科里醫生都忙啊。」汪軍笑了笑，「果果，你現在也獨自上班了啊？」
「汪老師，我都上班好幾年了啊。」孫果果笑道。
「哦哦，我有些忘了。」汪軍一拍腦袋，「你看我這記性……哦，會診的病人是哪一床的啊？」
這時候，程鵬連忙起身道。
「老師，會診的病人是床，我帶您過去看看。」
「嗯，好。」汪軍點點頭，跟著程鵬走出醫生辦公室，「患者是什麼情況？」
「患者的情況……」
程鵬一時間不知道如何組織語言，他求救地朝一旁的陸晨看了眼。
陸晨立刻會意，跟著走出了醫生辦公室。
「老師，患者的情況是這樣的。」陸晨道，「他是剛做完急性心梗的介入手術的第二天，今天一直沒有小便，我剛剛給他插了尿管以後，就只出了幾十毫升的小便，考慮有急性腎功能衰竭的可能。」
汪軍看了眼陸晨，「你是管床醫生？」
陸晨一愣，然後搖了搖頭。
「老師，我是管床醫生。」程鵬小聲道。
「你是管床醫生，怎麼讓別人交代病情啊？」汪軍眉頭一挑。
程鵬有些緊張，一時間不知道該說什麼。
陸晨卻笑了笑，道「老師，剛剛是我給病人插的尿管，我正好發現他今天都沒有小便的，比較清楚他的病情變化。」
「你們科術後不常規記尿量嗎？」汪軍疑惑道。
「會記小時尿量。」陸晨道。
「那管床醫生怎麼沒發現小便的異常？」
汪軍一連串的發問，讓程鵬額頭都冒汗了。
胖子本來就容易出汗。
被汪軍這麼一問，他感覺自己手心手背全都是汗。
陸晨也感受到眼前這個中年醫生的壓迫感。
「你的上級醫生是誰？」
「老師，我是邵軍主任組的。」程鵬小聲道。
「噢，那就是夏剛那小子帶你？」
「嗯，夏師兄帶我。」程鵬直點頭。
「那我明白了，他們這真是鑽到手術眼兒去了。」汪軍無奈地搖搖頭，「我們先去看看病人吧。」
……
病床前。
楊鬆緊張地看著眼前的三個醫生。
他在網上看過一個段子，住院患者最怕有很多醫生一起來看你。
要不就是你的病情很典型，要不就是你的病情很危重。
此刻，楊松希望自己是前者。
「小伙子，不要緊張啊，我來給你看看。」汪軍來到床前，開始給楊松進行體格檢查。
「雙肺底可以聞及細小的濕羅音，心臟聽診正常，雙下肢稍微有些水腫。」
汪軍將自己所檢查出的陽性體徵都說了出來。
陸晨在一旁很驚訝。
他當時只顧著「病人沒有小便」這種情況，忘記了給病人查體。
這樣的陽性體徵，都十分有意義，代表著患者此時是有液體瀦留的情況。
「小伙子，你今天一整天都沒有小便？」汪軍道。
「嗯。」楊松點了點頭，「就剛剛插尿管的時候，有一點點尿。」
汪軍收起了聽診器，看向一旁的程鵬。
「患者術前術後的肌酐分別是多少？」
程鵬想了想，道「術前正常，術後偏高一些。」
「偏高是多少？」汪軍皺了皺眉頭。
「一百三四十吧。」程鵬有些猶豫。
「你管幾個患者啊？連患者的化驗值都記不清楚？」汪軍挑了挑眉，隨後看向一旁的陸晨，「你說說看，患者的肌酐是多少？」
「術前uoll，術後第一天複查是uoll。」
汪軍頗為意外地看了眼陸晨，「肌酐清除率是多少？」
陸晨頓了頓，「老師，我大概算了一下，他的肌酐清除率應該是l。」
「嗯，不錯。」汪軍的臉上終於露出了欣慰的笑容，也不全是那些不靠譜的。
「你也是邵軍主任組的？」
「不是，我是李瑤老師組的，現在孫果果師姐帶我。」陸晨道。
「嗯，果果帶得不錯。」汪軍笑了笑，然後率先走出了病房。
回到醫生辦公室。
汪軍看完了患者的病程和輔助檢查。
「陸同學是吧，你考慮這個患者是急性腎衰竭，是什麼原因導致的？有什麼依據嗎？」
聽到汪老師的詢問，周圍所有人都把目光投向了陸晨。
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