康復者血漿這種東西,現在的供應量雖然起來了一些,但總量仍然比較有限。文師閣 m.wenshige.com
從醫生們的角度來看,至少現在康復者血漿的供應用量已經不算是「最終兵器」級別的罕見了。不過……數量不足仍然是個非常現實的問題。以康復者們的出院速度來看,大概再過上一兩個月,這些康復者血漿就能再翻幾個數量級,甚至可以考慮作為常規抗感染的手段使用了。
孫立恩在這個時候果斷選擇對莊新浩使用康復者血漿,其根本目的還是控制損傷原則——他現在還沒有出現因為感染而導致的免疫風暴,但身體機能已經快堅持不住了。如果放任感染繼續加深進展,一旦出現免疫風暴只怕是馬上就要完。
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作為一名診斷科以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。並不是現在的工作重點。
不管是什麼科室的醫生,在雲鶴一線拼死拼活幹了一個多月之後都會發生巨大的轉變。孫立恩也不例外——現在的一切治療的根本目的,都是為了從新型冠狀病毒感染中搶命。只要能把人治好就行,其他的都可以往後靠一靠。
當方案具體到莊新浩身上的時候,根本的原則仍然沒有任何改變。首先,孫立恩要做的是阻止他從輕症向重症轉變以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。血漿比起來,更寶貴的還是人的性命——只要能讓患者活下來然後康復,以後康復者血漿要多少有多少。
孫立恩覺著,莊新浩有這個需要,他也願意替莊新浩努力這麼一下。
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「做心臟支架?」一開始得知孫立恩的意思後,莊新浩是非常驚訝的,「為什麼啊?」
等到孫立恩解釋完了他的心臟狀況之後,莊新浩看上去似乎仍然不太能接受的樣子,他用很多患者都會有的不解口吻反問道,「可是我一點心口疼的感覺都沒有啊?是不是你們的檢查出問題了?」
「莊先生,我是寧遠市第四中以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。
莊新浩隱約品出了孫立恩話里的意思,不過他還是有點不死心的問道,「然後呢?」
「大約八成的患者會在主動要求出院後24小時內重新入院。入院的時候往往已經沒有了意識。」孫立恩嘆了口氣說道,以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。
「您感染了新型冠狀病毒,而且目前看肺上的感染面積還不小。您的症狀有繼續進展的可能。」孫立恩小心翼翼選擇著措辭,既要讓患者同意接受治療,同時還不能嚇著人家。當醫生也需要掌握語言的藝術,「目前您所偶爾感受到的心慌,就是新型冠狀病毒感染合併心臟問題的表現。我建議您接受心臟支架手術,目的就是為了改善您的心臟供血情況。」
「也就是說,別人得了這個病要住院,我得了這個病要手術?」莊新浩非常鬱悶,「我怎麼就這麼倒霉呢?」
「與其說是倒霉,以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。事兒呀。」
孫立恩的安慰多少起到了一點作用。至少從表情上來看,莊新浩似乎放鬆了一點。
人生已經非常艱難了,偶爾有一點點小幸運發生其實是個很好的調劑。
「那……我做。」莊新浩左思右想,決定還是聽從一下面前這位年輕主任的意見。「這個……不會有什麼危險吧?」
「pci雖然是以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。i治療的關節點是造影和抗凝。你今天已經做過一次造影了——你對造影劑並沒有過敏,這是個好現象。其次就是抗血小板藥物和支架材料過敏,目前來看你應該也沒啥問題。」
其實,最理想的以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。,陳學榮並沒有選擇在術中為他進行支架植入——莊新浩是有新型冠狀病毒感染的,在這個前提條件下,其他的治療方案都得慎重。
「所以,我們至少要等到你體內的造影劑代謝完畢之後才能進行第二次造影手術。」孫立恩對莊新浩說道,「在這之前,咱們先搞針對新型冠狀病毒的常規治療。」
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針對新型冠狀病以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。態調節劑5粒tid。
其他的治療方案目前一概不用——嚴格來說,莊新浩並不能算重型或者危重型病例。由於沒有太嚴重的免疫問題,他用不上以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。仍然給出了小劑量的處方。
調節腸道微生態平衡,本身就是個投入遠大於產出的好事兒。腸道微生態調節劑往往味道都還不錯。要是有條件的話,甚至可以把藥片溶解到不超過37攝氏度的牛奶里給患者服用。唯一可能出現的副作用是微生態調節「過度」,從而導致便秘。這副作用和腸道微生態調節劑能夠調節免疫水平,預防激發細菌感染的好處相比,簡直不值一提。
除了孫立恩這兒開出的西醫療法以外,駐紮在北五區的國家醫療隊中醫也開出了適應的中醫湯劑。
按照這位姓付的中醫醫師的判斷,莊新浩目前體溫371攝氏度、乾咳無痰、乏力胸悶的狀態符合寒濕阻肺證的判斷。因以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。。不管是醫療隊的醫生護士,還是北五區里接受治療的患者,大家都喜歡趁著付醫生不那麼忙的時候遞上手腕,然後請人家幫忙診治一番其他小毛病。就連徐有容都去找這位付醫生看過——她想問問自己臉上的傷口能不能用中醫方法調養一下。
布魯恩也好奇的想去找付醫生看看,但半天都沒想出自己應該看什麼毛病。後來好不容易想出一個「症狀」,然後他滿懷希望的去找了付醫生。不到三分鐘就被付醫生給轟了出來。
付醫生把布魯恩轟出來的時候哭笑不得的罵道,「我是中醫,可中醫也看不了你吃傷豬肘子的事兒!」
開完了藥方之後以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。強ct了沒有?我覺得他可能是冠狀動脈上有點問題,狹窄的可能性大。」以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。
孫立恩聽付醫生的前半段話還有些雲裡霧裡,到了後半段,他可就徹底糊塗了。
中醫……還要查以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。的醫囑沒有加硝酸甘油之類的藥物進行冠心病的預防,是不是患者對硝酸甘油過敏?需不需要我開一點速效救心丸?」
「不用。」孫立恩艱難的搖了搖頭,「造影顯示他的狀態目前還算穩定,我們考慮行pci主要是得提前解決問題,預防缺氧可能造成的惡性心律失常……」孫立恩實在是忍不住了,他小心翼翼的問道,「付醫生你不是中醫麼?中醫也看……心電圖和ct?」
付醫生被孫立恩的舉措給問蒙了,他也小心翼翼的反問道,「這個……我們不能看?」
兩個人都小心翼翼的注視著對方,半天都沒敢吭聲。
然後雙方都發出了一陣有些尷尬的笑聲。
「我是中醫醫以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。歷程充滿了同情。
學中醫就已經很費腦子了,結果還得學西醫。學西醫也就算了,結果還得學生理生化……
這大學八年豈不是過得狗都不如?
「我還以為咱們現在的中醫醫生還是和以前一樣,光靠問聞望切就能看病呢。」孫立恩有些不好意思的說道,「沒想到你們也得學西醫。」
「是望聞問切。」付醫生先糾正了一下孫立恩的用詞之後說道,「其實吧,現代檢驗手段和影像學這些的,它和中醫也不衝突啊。你看我……」他以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。徹尾的中醫,現在就應該穿個長袍馬褂,然後連口罩都不戴過來給人看病唄?」
付醫生嘆了口氣,以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。生瞪了孫立恩一眼,指了指自己的胸口表示「傷心」,「我以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。以下部分被防盜內容替換,請到起點閱讀正版內容。!」
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