最終診斷 405.

    測試廣告1    祁鏡絕不會想到自己會鑽進狹小的急救車廂，去做名跟車醫生。一窩蟻  m.yiwoyi.com但就在10月底剛從明海回來那天，祁森莫名其妙地給了他一個輪轉名額。緊接著兩天後，他就領到了那身白色制服和綠色背心。

    祁鏡也絕不會忘記04年10月26日，那是他去急救中心濱江分站報道的日子。

    等他穿上院前急救的制服，站在雪白的急救車前，回過神來細想當初他進臨床的時候，似乎確實有這麼一條住院醫去急救中心輪轉的規定。

    但那時候內科急診就他和紀清兩位常駐年輕醫生，非常缺人，所以祁森沒動內急的人員配置。

    可現在不一樣，因為胡東升和高健的加入，內科一下人才濟濟，還都是男性青壯年的優質勞動力。這種情況下，抽調一個去急救中心就會顯得非常合理。

    作為全內急最閒的人，又是院長獨子，為體現公平，也為了作必要的推廣讓其他人閉嘴，祁鏡當仁不讓。

    其實從客觀角度來看，這個規定其實還挺不錯的。院前急救是個苦差，但卻非常鍛煉人。

    逼著臨床醫生進入急救的第一線，能反覆訓練他們的診斷反應思維和熟練運用各科基礎知識的能力，同時對他們的應變能力也是一種考驗。

    尤其那些待在普通病房的住院醫。

    平時他們接觸的急救次數就不多，有些科室可能一年都未必能見上一例危重症。這種人去急救中心就能學會很多東西，在遇到意外的時候不至於手忙腳亂。

    好處確實不少，但那都是對普通住院而言的。

    對現在的祁鏡來說，這些其實都是些早就練會的東西，沒必要炒冷飯。

    院前急救是所有急診的混合體，不管內外婦兒都會遇到。其中最多的還是內科的心梗、心衰、呼吸困難、暈厥這些麻煩東西，以及外科的各類外傷。

    看似花樣很多，但它卻和祁鏡在內急時完全不一樣。

    因為在這兒，他根本沒有挑病人的空閒，只要調度來電話就必須出車。那些平時壓根都不用他去管的病人，會一遍遍地重複地出現，重複多了就會顯得特別無聊。

    而且因為送完病人就得離開，看不到最後的診治結果，其實對祁鏡來說也少了許多樂趣。

    所以在他的眼裡，急救中心就是個破地方，特點無非是髒、累、忙、亂，除此以外作為一個工作崗位，它毫無優點。

    不過祁森的要求是和一份文件同時交到他手裡的，輪轉確實無聊，但給的獎勵也足夠豐厚。那份文件給了祁鏡非常大的觸動，也是他最後妥協的一大動力。

    當然，有動力就有阻力，祁鏡是個只想要好處的人，所以那天父子兩人討論得並不順利。

    「整整兩年的科室輪轉換一個破格晉升的資格......」祁鏡看著書寫非常隨意的通知單，不知該怎麼吐槽，「這晉升資格也不是立刻給我啊，而且總共就縮短了兩年而已。」

    「兩年夠不錯的了。」祁森邊吃著飯邊說道，「這樣算下來，你碩士一畢業就能考主治。」

    「我還以為現在就能給了呢。」

    「知足吧，我就沒見過一次給兩年的，你竟然還在那兒雞蛋裡挑骨頭。」祁森其實已經非常滿意了，「待會兒吃好飯打個電話給黃所長，好好謝謝他。」

    「謝他幹什麼？」

    「這都是黃興樺給你爭取來的，你不會不知道吧？」

    「我又沒說要答應。」

    祁鏡看了看文件上的內容，說道：「按照這上面的規定，這兩年的時間裡我不僅要輪轉急救中心足足8個月，結束後還得去內科整整五個科室輪轉，為期兩年。」

    「畢竟縮短了兩年住院醫的時間，畢業後輪轉的學習內容要壓在你碩士期間。」祁森顯得很無奈，說道，「要不然你怎麼作主治？」

    祁鏡嘆了口氣，把東西又退回到了祁森面前：「算了，我覺得現在這樣挺好的，慢慢來，不著急。」

    「你不要破格晉升？」祁森沒懂他的意思。

    「破格晉升是個好東西，不過輪轉嘛......」祁鏡搖搖頭，「當初你可是答應我不去輪轉的。」

    祁森確實答應過，但他現在又反悔了：「全院都看著呢，又不是我一個人說了算。」

    「他們不就是要個勞動力嘛，拉誰去不是去，我反正不去。」祁鏡見他還要說教，連忙抬手攔阻道，「你還真別和我說什麼去學各科室的臨床知識，出科考試又不難，到時候拉我去考就是了。」

    「出科考還得找專門的主任副高給你出題，哪是你想考就考的。」

    「如果不合格，我願意輪轉。」

    「別想當然。」

    「時間翻倍！」

    祁森沒想到自己兒子對輪轉有那麼大的意見，竟然連到手的破格晉升資格都不要了。

    但在這方面他又不能強求，畢竟祁鏡的實力是明擺著的。連黃興樺和那位都認可了兒子的實力，給出了縮短兩年的優厚條件，他這個做爸的怎麼也該認可一下吧。

    不過，父子之間和父女之間總是不一樣的。

    如果對面坐著的是個女兒，他現在應該已經被粘得一口答應了。不輪轉就不輪轉，也不是什麼大不了的事兒。可祁鏡是兒子，兒子要摔打，一味用放寬zheng策可不行。

    祁森也是老江湖，就算聽了祁鏡這些話也依然穩著情緒，態度非常強硬：「不輪轉那就只能慢慢等晉升。」

    「沒事兒，我不急。」

    祁鏡笑了笑，往嘴裡塞了塊紅燒肉：「這肉不錯，媽今天不回家真是可惜了。」

    父子倆就這樣有的沒的說著家常，事兒似乎就這麼過去了。祁森也沒想到兒子會那麼有耐心，見他笑呵呵的樣子，反而渾身不自在。

    其他年輕醫生都巴不得儘快擺脫底層，直接爬上高位，可祁鏡倒好，反而樂得自在。

    其實要是這封文件早來一年，哪怕半年，祁鏡也會咬牙接下。

    可現在上京明海的兩次大會診已經為自己打出了身價，廣浩基金和朱岩的醫院都在穩步前進，他反而篤定了不少。

    升主治又如何，一個可有可無的名頭而已。在醫院裡，祁鏡依然是干相同的事兒，而在院外真遇到了什麼疑難雜症，那些專家們也都會想一想他的名字，住院和主治在他們眼裡都一樣，沒什麼區別。

    既然都一樣，何必那麼麻煩，不如去掉那兩年無聊的輪轉更實在。

    但祁森不肯那麼早罷手，閒聊了兩句後便把話題扯到了他的工作環境上：「我看你這一年多也挺悠閒的，是不是內急給的特權太多，過得太安逸了？」

    祁鏡愣了愣，沒想到他爸會從這方面入手。

    不過要真說這些，反而正中下懷。他起身給自己盛了碗魚湯，慢悠悠地來上一口，說道：「還好吧。」

    這話聽上去軟綿綿的，毫無鬥爭心，說得祁森沒了脾氣。

    還好？

    從那幾個在內急輪轉工作的主治副高的反饋來看，這臭小子在內急就和在自己家一樣。全科上下能壓住他的也就王廷而已，現在竟然還在這裡說風涼話。

    祁森決定還是要再壓一壓，挫挫兒子的銳氣。

    臨床水平上怕是要比不上了，但行政方面他依然坐著老大的位子：「看來老王管得還不夠嚴啊，成了碩士怎麼也得收收心，你的那些特權是不是該放手了？」

    祁鏡聽了這句看似恐嚇實際毫無效力的話，沒什麼反應，依然喝著面前的魚湯。

    「我能有什麼特權？」

    「不接病人，不寫病歷，不開化驗單，也基本不做體格檢查。有時候你還跑搶救室睡覺，一睡就是大半天。」祁森說道，「小小一個住院倒是被你作出了科室大主任的感覺，夠舒服的啊。」

    「哪兒有那麼誇張。」祁鏡放下碗筷，打了個飽嗝，「都是實習生們給力，一教就會，幫我分擔了不少工作。」

    祁森哪兒會相信這種鬼話，實習生要真有那麼厲害，那些帶教也就不用那麼辛苦了。說白了，還是靠別人幫忙養出來的閒人，既然要升主治，這懶散的毛病一定得改一改。

    「沒了那些特權，內急可是相當累人的。」他又把那份通知推了過去，「怎麼樣？再考慮考慮？」

    「不用考慮。」

    祁鏡笑了笑，文件又回到了祁森的面前。

    自己培養了那麼多親信，整個內急就是法外之地。這幾項特權早已經根深蒂固，胡東升和高健都會幫著做，靠禁是不可能的。

    祁森見他如此決絕，只能率先鬆口：「那要不這樣，你去8個月急救中心，其他輪轉時間減半，怎麼樣？」

    祁鏡笑著搖搖頭：「不去。」

    「那就去8個月的急救中心。」

    「我選減半的其他科室。」

    「不行！」急救中心是祁森的底線，為了為上級推廣這項規定，他這個三甲院長必須要把兒子送進去，「你必須去急救中心！」

    祁鏡攤攤手：「談不攏那就不談了。」

    「等等。」見兒子要離席，祁森還是把他叫住，問道，「那你想怎麼樣？」

    「輪轉其他科室，時間減半。」祁鏡說道，「反正條件只有一個，堅決不去急救中心。」

    「急救中心其實挺有意思的。」眼見硬的不行，祁森忽然開始打起了人情牌，「這是上級決定的規定，我是丹陽醫院院長，總得以身作則吧。幫個忙，就算是爸求......」

    然而苦水才倒了一半，祁鏡竟然聽都沒聽過，打著哈欠往房間走去：「你還不如讓紀清去。」

    「頭一位必定得是你！」

    祁森的口吻不容拒絕，並且還拿出了自己的底牌：「這次明海大會診又是傳染病，這病人挺嚴重的吧。我之前還和黃興樺通了電話，聽說他當初差點就要把你派去雲川了？」

    這是赤果果的威嚇。

    按照之前和肖玉定下的規矩，祁鏡可以碰傳染病，但是絕對不能親自犯險進入yi區。這次雖然沒有真的去雲川，甚至祁鏡都沒有聽黃興樺提起過。可自己的媽他最了解，一旦事情捅到她面前，後果真的難料。

    就和送去做腹部平片的葉庭萱一樣，祁鏡也不得不迫於淫威，束手就範。

    不過好在他沒那麼極端，就算受了委屈也會盡力為自己爭奪利益。經過了許久的談判，最後終於讓祁森答應去掉了其他科室的輪轉。當然出科考核還是得參加，每個月都有人出科，到時候混在其中過個考試就行了。

    「祁哥，祁哥~」

    一個聲音又把正趴在辦公桌上的祁鏡從睡夢中拉了出來：「祁哥，那姑娘的腹部平片結果出來了，你看看。」

    「哦，怎麼樣了？」

    「李主任還沒上班，是讀片科里的一位值班醫生看的，說是很明顯的口服水銀，已經到了直腸。」胡東升說著讀片結果，同時把片子插進了讀片器里。

    祁鏡揉開迷迷糊糊的眼睛，抬手指向那一串白點，說道，「這種細碎的小白點就是水銀，一個個小顆粒都藏在褶皺里，所以透過x光看到的就是光點。」

    事實確實像x片診斷結果說的那樣，水銀大多數都進了大腸。只不過病人的胃並沒有徹底排空，仍然殘留了一小部分水銀在胃和小腸里。

    「整個消化道都不太平。」

    「服的量實在太大了。」胡東升站在一旁說道，「玻璃渣估計是看不見了，只能等糞便檢查的結果。」

    禁止轉碼、禁止模式，下面內容隱藏，請退出模式！

    「你給我等等。」祁鏡一把拉住了他的袖子，「水銀洗胃不用生理鹽水。」

    「你剛才給了些什麼藥？」

    「導瀉的甘露醇、甘油，讓她口服牛奶保護胃黏膜，丙氨醯穀氨醯胺保護腸道黏膜屏障，最後查了血汞含量。」胡東升掰著手指，說道，「驅汞藥已經備著了，一旦血汞含量上升我就給她驅汞。」

    「嗯，這些倒是都做的不錯。」祁鏡點點頭，「但現在看來，病人還是得洗胃，先洗兩次看看能不能把胃裡殘留的水銀衝出來。」

    「好，我去準備生理鹽水。」測試廣告2