最終診斷 11.沈興（求收藏求推薦）

    測試廣告1    小伙子輕咳了兩聲，俯身在祁鏡耳邊說道：「我下面那個有點歪。詞字閣http://m.cizige.com」

    祁鏡一愣，意識到了他說的是什麼東西，馬上伸出手指擺在他面前問道：「怎麼個歪法？」

    小伙子定睛一看，瞬間心領神會，左右環顧了下發現沒人在身邊，便開始擺弄起祁鏡的那根食指。結果手指兩節關節只是被他輕輕掰彎了些，屈曲的角度並不大。

    「就這樣？」

    他有點害羞地點點頭。

    祁鏡本來還以為會是什麼勁爆的病例，沒想到只是這種程度，頓時心裡有著一萬頭草泥馬奔騰而過。

    興致都被提起來了，你就給我看這個？

    當然他並沒有表露出什麼不滿意，而是笑著解釋道：「只是普通彎曲，連10度都沒有。」

    「是嗎？」

    見他還在擔心，祁鏡換了個說法，問道：「你是理科生吧？」

    「剛大一，學的土木工程。」

    說到這兒，小伙的腰杆似乎也直了些，顯然對剛考進的學校非常滿意。

    祁鏡用手在半空中比劃出了個半圓形，然後說道：「回家拿量角器量一下，彎曲不超過30度，不影響干那啥的就沒事，不用處理。」

    「可......」

    「怎麼？用起來有困難？」

    「那倒不是......可。」

    「能用就行了，角度不是問題。」

    按理來說到這兒就差不多了，大多數人都會點頭離開，沒想到這孩子竟然還有事兒要交代。他吐字速度漸漸放緩，甚至到了一字一頓的程度，表情也變得極為尷尬，「可我女朋友，女朋友她，她......」

    「她嫌棄？」

    小伙不好意思地點點頭。

    「由於每個人擺放時的舒適度和位置不同，這種情況很多見，是從小就養成的習慣而已，有很大一部分人都有不同程度的彎曲。」祁鏡冷不丁雙手抱拳，話鋒一轉，「覺得怪的除非是有什麼特殊癖好，否則很有可能是和它初次見面，反倒是好事。」

    小伙初聽還沒明白是什麼意思，品味了會兒後才噗哧一聲笑了出來。

    「去退號吧。」

    「謝謝。」

    把病人送走，祁鏡見診室里兩個病人還說得熱火朝天，就起身問道：「474號是哪位？」

    一個60來歲的老頭揉著膝關節，咧著嘴舉手說道：「唉，是我。」

    老頭一來就腿腳不靈便，還有些瘸，右腿著地就會疼。按理來說這種病人該去骨科，但卻被護士分到了這裡，再看他疼的是關節部位，九成九是急性痛風，尿酸結晶堵在關節里了。

    「下一位是您，去找這位薛大夫，她看痛風比較好。」

    「唉，好好。」

    「475號？」

    一個中年婦女抬起了手：「我。」

    這位病人看似沒什麼不舒服，但祁鏡之前就觀察過一陣子。她每隔一段時間胸口就要疼上一次，除了需要不停吞咽來緩解外，還會用手順著食道從胸口開始往下捋。

    典型的胃食道返流。

    祁鏡指著另一邊的秦若芬：「秦醫生，消化科的，非常擅長你這種病。」

    「476號？」

    ......

    祁鏡一連安排了好幾位病人，確認了各自的情況後也告知了適合他們的就診醫生。這些病人在門外等了好一會兒，也注意到了這位年輕醫生起的作用，所以接受度都不錯。

    幹完正事，他又偷偷溜去了隔壁。

    何文遠這個病例就算是他也有些拿不準，幾條線索一直在他腦袋裡打轉，就是找不到突破口。越是這樣，就越讓祁鏡難受，心裡就像貓爪子撓一樣。

    診療室里空蕩蕩的，兩位接診醫生都不在，只有一個實習生正準備收拾東西給何文遠量血壓和心率。

    祁鏡見狀就靠了過去：「同學，病人怎麼樣了？」

    實習生沒怎麼注意他，只是隨口說道：「一般情況還好，剛才血壓降下來了，心率呼吸都正常。」

    「小傢伙答話得挑重點講。」

    祁鏡對答案不太滿意：「他含著硝酸甘油，打了嗎啡，血壓要是還壓不下去紀清早急了。心率呼吸來的時候就是正常的，如果現在出現了問題，那就是要命的新症狀。不管是哪種情況發生，紀清都絕不敢離開。」

    他雖說喊對方是小傢伙，其實按年紀和學歷來看兩人是同屆。只不過祁鏡通過父親的關係，早早進了醫院而已。

    但從經驗和醫術來看，他們之間就是天壤之別。

    實習生被訓完立刻高看了他兩眼，再上下打量了他一番後，笑著問道：「你是早上發現酮症酸中毒的那位祁老師？」

    祁鏡沒想到這孩子臉皮挺厚，被訓了還能反過來套近乎，頓時在心裡給他加了不少分。

    「怎麼了？」

    「紀老師剛還說到你呢。」

    「他說我什麼？」

    「思路敏捷，遇事果斷。」實習生找了兩個形容詞，「然後介紹了早上那個病例，說要和我們共勉。」

    這馬屁拍得祁鏡非常滿意，順勢說道：「那遇到我是不是該好好匯報下情況？」

    「病人打了嗎啡後疼痛稍有緩解，還真就沒其他症狀，很奇怪。」實習生說了兩句，然後翻開醫療記錄冊裡面貼好的心電圖，「剛查的心電圖，st段有點抬高，紀老師懷疑心梗，現在在等心肌酶譜的結果。」

    祁鏡掃了眼走廊，見紀清沒來，就大咧咧地進了診療室看起了心電圖。

    「看上去缺血的位置是側壁和下壁，但抬高不是很明顯。」不一會兒他眉頭皺在了一起，「v1-v3導聯的st段斜行下移怎麼不匯報？這是很關鍵的訊息。」

    實習生受了訓斥倒沒表現出委屈，而是呆呆地搖搖頭，然後問道：「哪兒下移來著？」

    「這兒。」祁鏡指著一串心電圖線，「還有這兒。」

    「這說明了什麼？」

    這小子真夠憨的......

    不過禁得住罵又沒什麼脾氣的實習生不多見，祁鏡對他的評價又抬高了：「自己不去看書？診斷學心電圖那章里寫的很清楚。」

    「哦哦，好吧。」

    「你叫什麼？」

    「沈興。」

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    沈興眼珠子滴溜一轉，連忙做出了正確的判斷：「祁老師，您請。」

    看著他略帶委屈的眼神，祁鏡準備放開手腳，試試這孩子的底線在哪兒。

    他先是翻了翻何文遠的醫療冊，裡面沒什麼特別的記錄，沈興也沒來阻攔。而當他放下醫療冊，準備去給何文遠做體格檢查的時候，沈興終於忍不住了。

    他跑到了祁鏡面前，半個身子擋在路上：「紀老師說，不能讓你碰病人。」

    祁鏡沒用強，而是笑著說道：「我覺得學生太乖是學不到東西的，你懂嗎？」測試廣告2