直播手術室 第301章 漂亮家屬撩韓強

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    第301章漂亮家屬撩韓強

    不過，他這樣說，林宇總不好說我沒有把，不做聲算了。一筆閣 yibige.com 更多好看小說

    「呵呵！難怪，昨天你們沒有時間啊！」

    「昨天那個病人比較急，所以急先去處理了！我們也是沒有辦法！」韓強說起慌來，林宇都差點信了。

    明明昨天是因為科室該我們值班，我們沒有時間過來，你居然編出這麼一個高大上的理由啊。

    「嗯！好的，下次有什麼病人，我會提前通知！」

    正說話間，韓強的電話響了！

    「喂！」

    「嗯！我在外面啊！哪個病人找我？」

    ...

    「她啊？我...無語了，嗯，好，你告訴她了，我不是他的主管醫生啊...」

    韓強接完電話，整個人都不好了。

    「咋啦？」林宇不解道。

    「那個病人的女朋友問我怎麼沒有去看病人！」

    「哼哼！她是想看你吧！」林宇噗嗤一笑。

    韓強露出一個苦笑！示意他別開玩笑，開車接我們這個楊主任是夏天的親姑父！這個玩笑可別亂開。

    「楊主任，這次病人是個什麼情況？」林宇對其他事情不太關注，他只關注病人是個什麼情況，他來是做手術的。

    「病人是個膽囊結石患者！前天進來的！反覆腹痛了好多年，每次打了消炎針就好了，所以也沒想手術，這次痛得厲害，所以就來了，檢查結果來看有點黃疸，淡膽紅素高了五倍！但是做了彩超，沒發現其他問題，只發現了慢性膽囊炎、膽囊結石！」。

    林宇一聽，暗道不妙！暗道這個病人可能不僅僅是單獨的膽囊炎那麼簡單。

    「病人發熱嗎？」林宇著急問道，如果病人有高熱的話，那基本符合化膿性梗阻性膽管炎！如果考慮這個的話，那就不是簡單的慢性膽囊炎了。

    因為這樣手術方案會有大的調整！

    「入院後倒也沒有發熱！不過病人說三天前發過一次，不過他也沒有描述清楚！他說晚上，他全身出汗，我們也懷疑是不是因為痛的原因！」楊主任邊回憶邊說道。

    這個病人，他自己也特別注意詢問了，即使是一級醫生問了一遍，他自己也問了一遍，就是怕出問題！

    膽囊炎被認為是最簡單的疾病，同時也是最複雜的疾病！特別是這種患者，如果病人表現症狀有異常，治療方案可能會有大的改變，這也是林宇擔憂，同時也是他自己擔憂的。

    韓強都聽出了其中的一些意味，自從上次在汪武婚禮上受到了自己研究生同學的打擊後，他對學習有了新的認識，同時也花了更多時間去主動學習。

    比如這次桃花鎮衛生院手之旅，他還是做了充分的準備的，他不但反覆觀看了視頻，並且還把書本知識複習了幾遍。

    可以說，他這次是有備而來！第一次到桃花鎮衛生院來是同林宇一起過來做手術，那一次的腹腔鏡膽囊切除手術，自己就是掌鏡子的二助，整個都是懵逼的，根本沒有搞清楚狀況。

    上次自己來配合林宇手術，後來林宇還笑話自己把鏡子都搞倒立了，自己都沒有發現，現在想起來都有些後背發涼。

    「會不會是afc啊？」韓強終於找到了一次存在感，他從楊主任口中了解的病人情況，感覺確實像afc（急性重症膽管炎）！

    韓強想到這裡心裡一陣悲涼，因為自己學習資料和書本的時候，重點關注膽囊切除術，想著衛生院不可能有這麼嚴重的病人，所以就沒有看相關知識！

    「嗯！這個完全有可能！雖然症狀不典型，但不排除！」林宇嘟噥了一句。

    「嗯，其實我也懷疑，不過我請了陶院長會診，他說不考慮這個病！他認為慢性膽囊炎急性發作可能性還是大一些！b超現實膽管沒有擴張！」楊主任邊開車邊探討起來。

    「那陶院長應該錯了！如果病人剛發生的梗阻，b超不一定看得出來！」林宇來了一句。

    他沒看到病人，曾經的帶教老師說過，如果病人懷疑afv!那就要當這個病來治。

    「...」楊主任。

    韓強聽了只差吐血，暗道林宇啊林宇，虧你還找到了女朋友！你說話能不能委婉一點啊，別人是院長，你就直接把別人的結論否了，這樣的話，你以後都會沒有朋友的。

    「楊主任，你別聽他的，他就是直男癌患者，說話不經過大腦處理！要不就是他的大腦cpu壞了，你千萬不要將見怪！」韓強立即解釋起來，生怕楊主任生氣。

    「呵呵，專家的看法肯定要比我們全面些！」楊主任這樣說，心裡確實也是這樣想的，畢竟這是華清醫院請來的專家，有點自己的思路也是正常，這也是自己為什麼要請他來的原因。

    「我倒沒其他意思，楊主任，我們等下還得看下病人先！」林宇說道。

    「嗯，好的！」楊主任道。

    「韓強，我倒想問下你，你說說charcot三聯征？」林宇暗道你一天嘴巴皮子厲害，我倒要看看你最近天天吼要改變，我倒要看看你如何改變的。

    韓強一聽，頭大，暗道你這個傢伙太不地道了，每次都對自己一點不尊重啊，說要考我就考我！你也不看看場合，再怎麼說這裡有外人在場，你剛才在高鐵上，不問我，現在又來問我！

    「右上腹部絞痛，寒顫發熱，還有就是黃疸！」韓強還是答了出來，暗道這麼簡單的問題，我都不會你以為我是智障麼？

    「嗯！不錯！我們韓強主治醫水平還是不錯的!」林宇嘟噥了一句。

    「...」楊主任不好做聲，只想笑，暗道林宇啊林宇，你是這樣表揚人的啊，這也叫有水平，隨便一個臨床醫學生都能答出的問題！

    韓強聽了後不是滋味，自顧說道：「這也叫水平嗎？如果一個病人出現休克和中樞神經系統抑制，那就是reynold五聯征！」。

    「嗯！韓主任確實水平高！」楊主任忍不住讚揚道，讚揚完了後，他其實就後悔了，剛才也是為了找一個話題，所以才表揚了一番，讚揚完了後感覺不太妥當。

    「...」韓強。

    韓強暗自悲涼，就這需要表揚嗎？大小考試都要考的，我就是按照書上說出來而已，你們一個個表揚我，其實就是看不起我！

    韓強只想哭，只是有些欲哭無淚，自己現在想想好好表現，但是路途太過艱辛了，以前建立的壞印象一時半會還改不過來。

    到了下面，這些基層衛生院，他們只認你有沒有水平，水平有多大，你得在手術台上體現出來，林宇不一樣，幾次過來都表現優異，甚至還有突出表現，自己不一樣，來了後，每次都表現不太發，所以不太受人待見！

    林宇只想笑，暗道韓強這貨也是可愛，我表揚你一下就算了，楊主任居然也開始表揚你了，你倒還一臉不開心。

    說話間，車子已經到了衛生院。

    林宇帶著韓強第一時間看了病人，發現病人所說的情況與楊主任所說的無誤，右上腹部疼痛劇烈，反反覆覆持續了半年以上，這次發病已經四天了，前兩天痛得厲害，正如楊主任今天說的，前天晚上病人出現過一次大汗淋漓，至於是什麼原因，現在，病人表述不太清楚了。

    他的表述那天晚上痛得厲害所以大汗淋漓，還是因為發燒導致的大汗淋漓，想著來說，已經不得而知了，很多東西，你去追溯，並不知道當時到底是個什麼情況？

    所以，膽色素比正常高了四倍！從結果上來看，比較符合慢性膽囊炎急性發作，同時，如果那天晚上病人因為發燒，林宇還是考慮charcot三聯征可能性大。

    「韓強，你怎麼看？」林宇幾人回到辦公室，望著韓強問道。

    此時，護士長已經給兩人每人倒了一杯水。

    韓強沒想到林宇居然第一個問自己，他剛才也仔細看了病人的檢查結果，林宇在詢問冰冷的時候，自己也專心聽了，病人的情況，他也算了熟於心了，但林宇這傢伙每次喜歡把自己的高大建立在別人的痛苦之上，簡而言之，就是為了自己裝逼，從來不照顧別人的感受的。

    你這樣問，我倒還要好好回答，讓你抓不住毛病。

    「我看，這個病人啊，七八成是膽囊炎急性發作，可以行腹腔鏡膽囊切成術，兩成是afc，如果是afc的話，那就只能行膽總管切口探查了！那就是麻煩了！」韓強之所以要說麻煩二字，其實最大的問題還是因為他自己只看了單純切除手術，對探查術根本就沒有看的。

    真要是後者，自己又沒有機會手術了。

    「看病不能用大概數據，是就是，不是就不是，這個病人百分之百是急性重症膽管炎，就是我們平常說的afc！」林宇說道，沒有一絲懷疑。

    百分之百？

    這個概念，林宇現在提了出來，直接震驚了在場的所有人，除了林宇和楊主任，還有幾個一級醫生。

    我們平常對看病從來都不敢說百分之百的，我們最常用的語言是：很大可能，非常大的可能性，甚至那種基本確定的事情，我們還是會用99%可能性。

    我們可不敢說百分之百！

    「百分之百？但是這個病人b超情況來看，還可以啊，你看這膽管情況也沒有什麼問題，如果真是梗阻性膽管炎的話，那這膽總管總會發生變化吧！」韓強見他裝逼，心裡不太好受，你當著這麼多人的面，說我錯了，並且還提出一個百分之百的概念，我就是不服氣。

    「病人現在這情況來看，膽囊結石掉到了膽總管！形成了阻塞，馬上手行膽囊切除術加膽總管切開探查術！」林宇吩咐道。

    「林老弟，要不要複查個b超啊，反正也不急於這半小時吧！你說呢！」韓強雖然不服氣，但也不好表現得明顯，他怕林宇誤診，石頭掉了下來，你也敢說，我們這客觀結果在這裡，你不看，你居然敢直接說石頭已經掉了下來，你看病難道用猜嗎？居然還說百分之百。

    「楊主任？你說呢？」林宇見韓強這樣說，倒想問問他們自己的外科主任了，卡你怎麼看？

    「這...林主任說不用就不用！」楊主任對林宇還是徹底信任的。

    不過他說石頭已經形成了梗阻，這就太扯了些，前天做的b超都沒有結石，就隔了一天，居然結石就掉下去了嗎？

    不可能這麼巧吧？

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