直播手術室 第417章 氣管插管搶救
第417章氣管插管搶救
你如果畢業後就在那種比較輕鬆的科室，時間一久，你的水平不可能提得高！韓強就是這樣的，畢業後即直接到了普外科，天天都是手術、手術，看上去好熱鬧，其實都是上級醫生在手術，你只要做好拉鉤這些工作就好了。墨子閣 m.mozige.com
時間一久，很多危機重症病人的出來，你根本就學不到。
「你也不要抱怨，你自己學不到東西，你現在去找客觀原因，多找找主觀原因，這些東西只實習的時候完全能學到，主要是要用心！你趕快給病人家屬打電話，當然了，他沒什麼家屬！你給他前女友打電話！」。
林宇想著那個在ktv的美人兒，喜歡韓強，想著心裡就開心。
韓強一臉難受，那個美女每次都給自己放電，心底，他是有些怕的！
「我...好吧！我去告訴她吧！」。
「不是去告訴她！而是要她過來簽字，我們等下要給病人氣管插管，要人簽字，同時這麼高的費用，總要想辦法吧！」林宇直接把鍋丟了過去。
「老弟！你這...每次需要費用了，就要我出面，這不好吧！我特媽都要賣身了！這長得帥就這麼受欺負？」韓強一身雞皮疙瘩。
「收治病人！是為醫院做貢獻，治病救人是為老百姓排憂解難吧！你能把費用收回來，這也是為醫院做了一份貢獻吧！你天天自命不凡長得帥，難道不用一用？」林宇說完，自己都想笑。
「我特媽！這次實在是不好意思開口了！我又不是病人的主管醫生！」。
「總是我們科室的事兒！你好好同她聊聊，要她練習下病人的父母，就說病人已經不行了！」
韓強一聽，菊花一緊，急道：「病人不行了嗎？我以為還可以搞一段時間呢？」。
「感染都已經控制不住了！要他家人準備後事吧！」林宇斷言到。
不一會兒，呼吸內科醫生上來了。
「我剛才在我們科室調閱病人的情況看了，剛才我也去看了病人的情況，這個病人怕不太好吧！」。
呼吸內科醫生姓王，同韓強一起來的醫院，是韓強同一個學校，一個年級，但不是一個班的同學！
別人已經是主治醫生，在科室裡面已經是二級醫生了，不用倒晚夜班了。
「老王同學！裡面也是，科室有重症監護室，你們居然不同意轉科！」韓強哀怨到。
王醫生一臉痛苦道：「老同學，這個病了是個愛滋病，哪個敢收！你們當時收了本身就是個錯誤！這情況麻煩了，我看了病人的情況，基本宣布死刑了！所有藥物對他的細菌都沒有用！」。
「超級細菌？」韓強驚呼道，他不太懂這個。
「那倒不是！正因為他是愛滋病，自身的免疫系統已經遭到破壞！感染沒法控制的！如果還想維持下，趕快把呼吸機上起！」。
韓強讚賞地看了一眼林宇，這貨剛才的推斷是對的！
「那我得趕快給他前女朋友打電話！」。
「那我意見寫了啊！」王醫生把會診單揚了揚！自顧說道：「我呢？也只能寫建議加強抗感染，建議上呼吸機！等等套話！我看你們這也上了最好的消炎藥！抗真菌藥都上了，這都救不過來，那也是閻王爺要收他了！」。
不一會兒，會診結束，王醫生把會診單留下了。
林宇拿起看了半天，其實都是些套話，只有一個建議比較有價值，那就是上呼吸機！建議上呼吸機！
「她來了！十幾分鐘吧！」韓強也拿起會診單研究了一會兒。
「我們去準備氣管插管的東西吧，他女朋友一來，你同她溝通後，我們就上呼吸機！」林宇安排道。
一直以來都是林宇在安排，韓強只有聽的份兒。
「嗯！」韓強說道。
呼吸機調試好了，呼吸機很有很躲參數！呼吸機是一種能代替控制或改變人的正常生理呼吸，增加肺通氣量、改善呼吸功能、減輕呼吸功能消耗、節約心臟儲備能量的裝置。
「潮氣量、壓力、流量等都設置好了！等下美女一過來，你找她簽好字，我們就可以開始操作了！」。
韓強沒聽明白！什麼叫我們操作。
「我們自己氣管插管嗎？」
「不然呢？」林宇最喜歡說這句話。
「我不會氣管插管啊！我只是在考醫師資格證的時候，操作了下！平時都是普外科醫生操作的！或者麻醉師厲害，早知道就不要把我妹妹放走了！」韓強可惜道。
「你這樣說，我表示好受傷！從頭到尾我都沒有考慮過你會做啊！」。
「啊？你會做？」
「嗯！這個操作是基本操作！我在實習的時候做過好多次！」。
林宇在實習的時候，他的前女友已經過世了，他也沒有去端盤子了，每天都在手術室裡面泡著，這些基本操作還真會！不但會，而且還做得不錯。
現在有了金手指，能「看」穿別人看不穿的組織、血管和神經，那這個操作就更容易了，這樣一來，林宇更是自信滿滿。
「萎縮性膽囊炎都會做，這個操作那不夠塞牙縫的!」韓強終於回過神來。
「有覺悟！」林宇也不客氣。
「那...讓我來做一回！我都沒做過！」
「好吧！你趕快看看那個美女到哪兒了，病人的血氧還是沒有上來！」林宇有些煩躁了。
按平常來說，病人都下病危了，家屬應該隨時都要在醫院或者周邊的！
這個病人又是個特殊情況！
唯一的家屬還算不上家屬！只是前女友，在法律上，她還真不算家屬。
「韓醫生！病人家屬來了！」護士過來吼道。
林宇噗嗤一笑道：「尼瑪！這是前女朋友嗎？來了都不先到病房來，居然先去找你了！」。
「滾！這個時候還說這話，有意思嗎？」韓強沒好氣地到了辦公室
林宇把氣管插管包準備好！
「林醫生，你穿無菌衣幹嘛？」護士不解道。
「本來呢！氣管插管是不用穿無菌衣的！不過，這個病人啊！得穿！」這也是林宇為什麼要功能科室送兩套無菌衣放這裡的緣故！
愛滋病病毒可不是開玩笑的，這些器械啥的東西都會經過特殊消毒滅菌處理！臨床上，這是最重要的！保護自己也是保護他人！
「難怪，你帶手套都帶了兩層！」。
韓強氣喘吁吁地過來了，只怕氣管插管做不成.
「我已經同她談好了，她二話不說簽字！」韓強邊說也邊穿無菌衣。
「她走了嗎？」
「沒有！她在辦公室等我！」韓強已經帶上口罩這些，準備充分，神秘兮兮道：「你猜她給了一份什麼東西嗎？」。
「什麼東西?保險套嗎？」林宇玩笑道。「呸！你能不能不要那麼污！她居然到我們醫院做了一個輸血前四項，告訴我說她沒有愛滋病！」。
「啊！這說明她還真沒有愛滋病啊！她給你幹嘛？她是不是真喜歡你啊？」
「喜歡我的人多了！你能不能不要拿她開玩笑！」韓強想著都難受。
「你小子，我沒有告訴你！你們第一次見面後，你拿個濕紙巾擦她坐過的桌子，她回頭看到了！所以，她是要告訴你，別人沒有這個病！」林宇把謎底揭開了。
「啥？上次！就是在辦公室的那一次嗎？」韓強嚇了一跳，這樣確實不好，感覺看不起人一樣的。
「是啊！是一個護士告訴我的！當時，她出了辦公室的門又折返回來，結果看到你在用濕紙巾擦凳子！別人當時都哭了！」林宇說道，這個事兒是一個護士告訴護士長，護士長告訴林宇的。
本來都已經忘了，剛才又想了起來。
「其實吧！她還是不錯的，也不容易！她同病人已經分手一年了，只是第一次是她帶著這個病人吸毒，即使分手了，他也時不時去騷擾別人！要她出錢養他吸毒！」韓強一臉惋惜。
「她馬上就要解脫了！」林宇預測道，一個人要死了，作為醫生沒有一點惋惜之情，只怕就是這個病人了。
「解脫就好，我們開始插管吧！」韓強開始準備氣管插管，後悔剛才沒有看看怎麼個流程！直接不知道如何下手，有些尷尬道：「林老師，你指導我下！」。
「韓醫生！你是主治醫！還要林醫生指導？」護士笑了起來。
林宇尷尬地望著她，惡狠狠道：「你趕快把除顫儀送過來！等下病人要是出了問題，看你笑得出來！」。
敢笑老子，我要讓你多跑跑路！
「做吧！病人的血氧還是沒有起來！」林宇建議道。
「那我開始了！」韓強將病人的下頜向前方托起來，費了不少勁讓病人的口張開了。
「左手持喉鏡柄將喉鏡片放進去，動作一定要慢，能看見懸雍垂....顯露會厭...」林宇見他笨手笨腳，只得指導他。
「其實沒有想像中的那麼難！」韓強嘟噥道。
「你莫調子高，最難的就是下一步動作，導管要插入氣管，你可別別插入食管！這個是考試重點！」林宇提醒道。
暗道氣管插管不算太難的手術操作，臨床上很多醫生不一定搞得定，如果說內科醫生做不下來，還情有可原，如果是外科醫生做不下來，那就真的說不過去了。
臨床上，很多時候，內科病人發生了病情變化需要插管，有的科室會邀請外科醫生來插管，但也有經驗豐富的醫生，自己進行插管操作。
「以前實習的時候，我也做過！沒有那麼難！」韓強嘟噥起來。
林宇暗道你這已經工作幾年了，還是研究生畢業，你說的實習是你本科畢業後實習吧，這得多少年了啊！你吹牛也不打草稿。
「做完了嗎？」林宇見停了下來，好奇問道。
「做完了！」
「我怎麼感覺你這管子沒有插對！」林宇猜測道，距離也不對啊！
「對的！你看病人都沒有反應！」韓強左右看了半天，想了想剛才自己做的操作，感覺沒有什麼異常。
「一般來還說，門齒距導管尖端是20cm左右，你這距離還不夠！你看，這裡有刻度！」林宇直接把導管上的刻度指給了他。
