謝婉瑩曹勇 【2078】有理有據

    只要想明白這點，可以說這個患者算是找對醫生了。筆神閣 www.bishenge。com

    不過醫學是需要非常嚴謹的。有這個懷疑傾向，在未做造影之前，曹勇這個主治如何能佐證自己的猜測方向為正確，而不是平白無故拉著患者去做吃輻射的檢查手術。

    這裡要說到臨床上醫生常用的另一種驗證思維方式，叫做藥物反證。沒查或是暫時查不出來病因的病，只要醫生用藥用對了，患者效果有，是可以作證醫生推測的病因方向有很大機率是正確的。

    翟運升的指尖在侄子開的口服藥醫囑上敲敲。

    一開始，看到侄子開這個心血管藥時，他和其他醫生以為是病人自身年紀較大血管硬化血壓有點高的緣故。。現在看，這個稍帶點降壓性質的利尿藥氫氯噻嗪安全性高，是可以用來驗證下動脈瘤是否有存在並且影響到患者視網膜中央動脈的可能性。

    畢竟患者的血壓，不算是很高。

    他這個侄子從醫學生開始被叫為天才，是不像一般天才，很踏實的那種天才。曾經一度差點進入心胸外科，後來直接成為外科之巔神經外科專家。想到這些的翟運升，眼中是不禁帶了些驕傲的。

    動脈瘤的診斷推測是有理有據了，問題討論需要集中到其它方面。

    「我記得貴院好像開展神經介入手術不多。」翟運升提出另一個患者避免面臨的實際問題。

    呂副主任摸摸眉頭，不滿地望了望翟運升：就知道這傢伙是來找茬的，專門找茬的。

    國協的介入手術被不少外院人取笑。堂堂排名第一的綜合三甲醫院，居然介入手術室全院只有兩三間，可以想見業務量開展的極其少。

    谷旡</span>　　沒法，無論下面的人如何反應反饋，吳院長始終對介入手術不太感冒。

    每個醫生有自己執著的學術觀。吳院長不例外。

    介入手術被稱之為新世紀新技術突破，被列為和內科外科齊名的臨床第三科。

    吳院長向來對這種說法卻是嗤之以鼻，認為介入手術的真正臨床效果離並列外科這個目標很遙遠。

    心血管介入手術技術是取得較大的突破和進展。可介入技術運用到其它科顯得很一般。譬如介入技術運用在消化科領域，時間不比心血管晚和落後。現在消化科更尖端的技術集中在內鏡手術，臨床醫生和患者同樣更歡迎的是內鏡手術而不是介入手術。

    消化系統的管道直徑大，足夠容納內鏡各種檢查和手術操作，何必用到半盲視的介入手術。

    介入手術運用到其它專科一樣。如今天的神經外科，曾經一度把介入當作新技術捧上神壇認為可以代替掉神經外科手術。實際上錯的離譜。

    神經外科通常應付的疾病是大出血或腫瘤或植入手術。這些沒一個是介入手術可以插手的。

    說介入手術可以解決血管栓塞和動脈瘤。問題是，頭顱ct不是日常體檢檢查項目。介入手術更不可能成為日常體檢項目。

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