都市：從急診科開始 第一百一十二章 心臟復跳(求訂閱)

    測試廣告1    「推胃鏡機過來，要快。一筆閣 www。yibige.com 更多好看小說」

    蘇辭說道

    「好。」

    護士聽到蘇辭的指示，立馬跑去推胃鏡了

    在護士去推胃鏡機的時候，何建一看向蘇辭

    「你是怎麼就判斷這是胃部出血呢？」

    蘇辭輕咳一下說道

    「剛才我就在車禍現場，所以過去的時候，患者還有一點意識。」

    「我問過司機，司機說他並沒有撞到患者，旁邊的目擊者，也驗證了這個說法。還有就是，就算是內臟破裂，也不會有這麼大的出血量。」

    「且一般車禍傷內臟破裂，也都是內出血，除非是傷到動脈，靜脈的開放性傷口。」

    「還有就是我在給患者查體的時候，她的上腹有明顯壓痛，反跳痛。這個位置，對應的，就是胃部的情況。」

    何建一聽完蘇辭的一番話之後，無語的說道

    「你這小子，怎麼哪都能碰到車禍。。。」

    聽到何建一的這番話，蘇辭也只能笑笑

    這t能怪我嗎！？

    「蘇醫生，胃鏡機推來了。」

    護士打開門，另外跟了一個胃鏡醫師過來。

    看到胃鏡機推了過來，蘇辭也沒有繼續瞎想了

    ，立馬給江曉琪讓位，畢竟男女有別！

    雖然是醫院，自己也是醫生，但讓還是讓江曉琪來做比較好！

    在蘇辭讓開之後，江曉琪馬上帶上無菌手套，吩咐道

    「來，剪刀。」

    江曉琪抬頭看了護士一眼，拿過剪刀，把患者的領口剪出一大塊，然後把夏雪的腰帶解開，為做胃鏡做準備。

    「牙墊。」

    胃鏡醫師看向護士，大家都在圍著患者忙活。

    「來，幫忙把患者放左側臥位。」蘇辭看著江曉琪把夏雪頭略往前傾，再讓她雙腿屈曲。

    護士在她口側，墊上消毒巾，消毒巾上放置彎盤。

    這樣，是可以承接口腔流出的唾液或嘔出物。胃鏡開始，所有人盯著這台機器，看著胃鏡慢慢進入患者體內。

    「我建議，幽門及胃竇部以幽門為中心，調節彎角旋鈕分別觀察胃竇四壁，如果小彎無法全部窺視，可將胃鏡沿大彎側做反轉觀察。」

    蘇辭站在胃鏡機說道

    此時屏幕上

    胃鏡正在經過患者的幽門位置

    正常幽門收縮時呈星芒狀，開放時為一圓形開口，經幽門腔可看到十二指腸的部分黏膜，甚至可觀察到球部的一些病變。

    蘇辭之所以這麼提議，是因為他知道，胃竇部尤其是胃竇小彎，是胃癌的好發區域。

    「老師，你看這。」

    蘇辭指了胃鏡畫面中的一個地方，那裡肉眼可見隆起，且出血點，就在那。

    何建一跟江曉琪對視一眼

    「推進。」

    胃鏡畫面推進，這塊隆起的地方，已經可以清晰看到是狀類的東西。

    很明顯，何建一已經明白了，現在這是什麼情況。

    「腺癌！」

    這句，還是蘇辭說的

    「何主任，找到了，出血點在這。」

    突然胃鏡醫師指著屏幕上的一個地方，告訴何建一他們。

    屏幕上的位置，是明顯的胃潰瘍

    潰瘍的位置內，在一直往外冒血

    這顯然，是病變傷到了血管

    何建一等人面色都凝重一些

    「馬上胃鏡止血。」

    現在這情況，他們還不知道女孩是誰，家屬還沒聯繫到。

    沒有家屬簽字，他們肯定不能貿然手術。

    現在的情況，只要及時止血，以後手術則可以慢慢等時間。

    「主任，用那種止血方式？」

    胃鏡醫師看著何建一，她也拿不定主意。

    胃鏡下局部止血，是近幾年才開展的止血方法，是在纖維胃鏡下，對出血處採用噴灑止血藥。

    或者是藥物注射、雷射、電凝、微波等方法止血。

    往往是在行緊急胃鏡檢査確診的同時實施，具有止血快、療效好的特點，止血效果在90以上，目前應用最多的是噴灑藥物及藥物注射止血。但是眼前這個患者，出血量太大了，止血方法如果不能特別有效的話，就是在耽誤搶救。

    「嘀嘀嘀……」

    患者的心電監護儀，發出警報。

    「主任，患者血壓再次下降，休克還是沒有糾正過來。」

    護士有些著急的看向何建一他們。何建一神色凝重了些

    「加大輸血量和藥量配比，這個時候血是救命的，一定不能少。馬上通知血庫，再備五個單位b型血。」

    「嘀！嘀！嘀！！」

    由於患者失血過多，身體情況並沒有隨著加大輸血量而消失，反而警報頻率升高。

    「主任，患者心臟停跳。」

    江曉琪趕緊兩步並一步走過去，雙手左手按著右手，然後雙手按壓住患者的心口。

    有規律的，快速對她施行心肺復甦。

    「去甲腎上腺素一毫克靜推。快。」

    「去甲腎上腺素一毫克靜推。」

    護士重複一聲，趕緊給患者靜推藥。

    蘇辭看著一直發出警報，心跳線直線的心電監護儀，再看看這個夏雪。

    還這麼年輕，她那一家又那麼歡樂。

    如果夏雪死了，家有兒女，恐怕就很難有那個歡樂的氛圍了。

    蘇辭走到夏雪床頭，看向護士

    「把球囊拿過來。」

    蘇辭要參與搶救，且要把夏雪，從死神手裡搶過來。

    江曉琪已經按壓幾分鐘了，可是，患者的心跳，仍舊沒有復跳。

    「去甲腎上腺素兩毫克靜推。」

    何建一過來了，他示意江曉琪鬆開手，由他接替胸外按壓。

    因為一個人持續心跳按壓時間長了，臂力就很難把握按壓的力道。

    這可是一個很需要體力的事。

    「去甲腎上腺素兩毫克靜推。」

    護士再次重複一遍，然後用藥

    一分鐘……兩分鐘……五分鐘……

    何建一和江曉琪，替換著做了大概五分鐘的心外按壓，用了三次去甲腎上腺素。

    蘇辭的心，都提到嗓子眼了

    因為心臟停跳越長，身體一旦缺氧，都會對大腦和身體器官，造成不可逆的損傷。

    時間一旦超過半個小時，就算心跳最後恢復了，恐怕也是個植物人了。

    「嘀，嘀，嘀……」

    原本急促的警報聲，開始緩慢的回到剛剛的頻率。

    蘇辭看了一眼心電監護儀

    「復跳了！」

    「老師可以停下來了！」

    何建一見心臟復跳也是停了下來測試廣告2