醫生:從心動開始 第一百一十二章 提取骨髓間質幹細胞

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    幹細胞研究中心。

    無菌層流實驗室內。

    趙旭和孫暢在實驗室內,準備對躺在手術台上的李駿,進行第一次微創手術,也就是從他的脊髓中,取到正常的脊髓間質幹細胞,然後再對取到的脊髓間質幹細胞,進行有目的的分化和培育,再重新注入到李駿的脊椎內,修復李駿受損的脊髓神經。

    在實驗室外,隔著玻璃幕牆,院長和王明,還有研究中心的小組成員,各科室的主任,此時都在外面。

    成立國家級的幹細胞研究中心,本來就是附一院的大事,所以,各科室的醫生都是非常關注的。

    而這個高位截癱患者,更是幹細胞成立以來,第一例進行幹細胞治療的患者。

    這開門第一炮,到底能不能打響,這是附一院所有醫生都在看著的。

    「王主任,這可是幹細胞中心成立以來,第一次進行幹細胞治療阿。」

    院長站在主任王明旁邊,看著實驗室內準備第一次微創手術的趙旭和孫暢,不禁有些感慨的說道。

    附一院作為全國頂級的醫院,臨床科研項目自然也不會少,而且大多數水平都是很高的。

    但是這些科研項目中,沒有任何一項,能跟幹細胞治療相提並論。

    可以說,幹細胞治療,是能改變整個醫療行業的全新治療方式。

    如果說以前的時代,是藥物治療,那麼從幹細胞治療開始,整個世界,就跨入了細胞治療的時代。

    「是的,院長,這代表了一種全新的治療方式。」

    王明也很有同感的說道。

    「時代進步的太快了,想一想我們剛參加工作的時候,那是三十年前,在那個時候,抗生素都還是少數人此才能用上的高端醫療手段。看看現在,已經進入細胞治療的時代了。我們這些老傢伙,用不了多久就可以退了,以後,是年輕人的時代。」

    院長看著實驗室中的趙旭,心中感慨萬千。

    這樣一個年輕人,在他們那個時代,才剛剛踏入臨床,跟著上級醫生,積累手術和臨床的經驗。

    像趙旭這種年紀的醫生,最多也就幫助上級醫生做手術的時候拉個勾什麼的,但是看看現在的趙旭,他的成長,已經是超越了老一輩醫生的想像!

    「小趙這樣的始終是極少數,其實我反倒覺得,現在的年輕醫生身上,缺乏我們那一代醫生的一種精神。雖說時代不同了,對醫生的要求不一樣,但是這種奉獻精神卻是共通的。」

    王明很有感觸的說道。

    「老王,你這個話,要是被年輕醫生聽到了,可是要在私下恨上你的。現在的年輕人,一提起奉獻這個兩個字,就好像提到緊箍咒一樣。現在,都是講待遇,講實際了,你沒看,就算是我,在院委會上,或者說公開和院裡年輕醫生溝通的時候,我都已經很少提到奉獻了麼。時代變了,我們也應該跟著改變。」

    院長說這些話,多少有些感傷的感覺。

    或者說,有一種後繼無人的無力感。

    「我和你,雖然有些能力資源,但也只是兩個落後於時代的老傢伙罷了。別的我現在不關心,我就想看看,小趙到底能走多遠。」

    王明在趙旭身上,付諸了很大的希望,那是他夢想卻沒有實現的事情。

    「是阿,我也是這樣的想法。趁現在我們還能幫上他,多幫一些。」

    院長點點頭,他的想法和王明是一樣的。

    實驗室內。

    李駿已經做好了麻醉,雙眼緊閉、呼吸平緩的躺在了手術台上。

    麻醉醫生也站在一旁嚴陣以待。

    接下來,就是要做微創切口,然後將極細的導管,深入到脊髓之中,採集到正常的脊髓間質幹細胞。

    這個手術,雖然聽起來簡單,但實際操作起來,非常的困難。

    脊髓,是大腦與身體相聯繫的通道,大腦發出信號後,將信號通過脊髓神經,發射到身體各部位,支配身體四肢的感覺和運動。

    脊髓位於椎管內,其發出成對的神經束,分布到身體以及四肢各處,支配身體四肢的感覺和肌肉運動。

    所以說,脊髓是人身體的中樞所在,在這個地方動任何的手術,都必須要慎之又慎!

    最關鍵的是,患者已經癱瘓多年,脊髓中正常的間質幹細胞還剩下多少,這完全是一個未知數。

    如果不能尋找到足夠的脊髓間質幹細胞,之後的幹細胞治療,也就無從談起了。

    當然了,如果實在是找不到正常的脊髓間質幹細胞,趙旭還有備選計劃,但是這個備選計劃,難度更高,更加的複雜。

    能夠用簡單的方案就成功,這自然是最好的了。

    不到萬不得已,趙旭不會選擇備選計劃。

    這個操作,形象一點來說,就像是在戰場上,開著車在雷場上狂奔。

    哪裡有雷,應該如何避開,這完全是看術者的經驗。

    一個不小心,如果因為操作損傷到了患者的脊髓神經,那麼瞬時患者就會出現心臟呼吸驟停!

    「患者呼吸心率正常,可以開始了。」

    麻醉醫生看了看生命監護儀,對趙旭說道。

    「嗯,開始吧。」

    趙旭點點頭,對孫暢說道。

    孫暢也是屏氣凝神,準備配合趙旭進行手術。

    接下來,趙旭首先用微波手術刀,在選定好的部位,做了一個1的切口。

    考慮到患者以後還要進行脊柱的大型手術,所以現在不能在患者身上做太大的切口,不過這切口小了,手術視野就小,這對術者的要求就更高了。

    趙旭這一操作,在實驗室外面實時觀看手術的醫生們,頓時就討論起來。

    「這么小的切口,手術視野根本就不夠阿!」

    「是阿,手術視野太小,根本無法找到合適進入導管的地方。」

    「這手術切口至少要擴大兩倍,才能找到合適插入導管的位置。現在這么小的切口,可就是全憑經驗了。」

    聽到周圍醫生們的議論聲,院長轉頭對王明說道:「老王,你怎麼看?」

    「非常人有非常的做法,固然擴大切口是能有更好的手術視野,更加方便手術。但考慮到這個患者臥床多年,身體的恢復力是很差的,切口過大,如果不能癒合或者癒合慢的話,對下一步的手術,會造成非常大的影響。現在小趙雖然是做了小切口,但是我相信他有這個能力,準確的找到進入導管的位置。」

    王明一看趙旭的操縱,就能明白他的想法。


    趙旭在他手下這麼長時間了,對於趙旭的手術理念,他十分的了解。

    簡單來說,趙旭所秉持的手術理念,就是儘量減少手術造成的損傷,用各種手段,最大程度的加快患者的恢復。

    也許看到這裡,就有人要問,這不是所有醫生都應該堅持的理念麼?

    理論確實是如此的,但實際情況中,每一個醫生的技術水平不同。

    要達到趙旭所秉持的這種最理想的狀態,就需要極高的技術和精細操作水平,這不是一般醫生能夠達到的。

    「嗯,這樣就好。」

    聽到王明的話,院長也放心了。

    這一次治療,對於這個新成立的研究中心來說,是很重要的,要是能有個開門紅,那麼局面一下子就打開了。

    實驗室內。

    看到趙旭才做了05的手術切口,孫暢也是心中微微一緊,不過她和趙旭搭檔手術的時間也不短了,對於趙旭的水平,她是充分信任的。

    趙旭將右手微微貼到手術切口的周圍,一種奇妙的感覺從右手傳來,皮膚、筋膜、神經、血管、骨骼,以右手掌接觸的位置為中心,一副清晰的三維掃描建模圖像,出現在趙旭腦海中。

    對於的醫生來說,可能要不斷的試探,憑藉豐富和經驗和一些運氣,才能找到最好的位置,但是對於趙旭來說,這就如同按圖索驥那麼簡單。

    可以說,對於現在的趙旭來說,手術難度的高低,對他來說,無非就是花費的時間不同了。

    「可以了,導入導管。」

    趙旭確定了位置,對孫暢說道。

    「嗯。」

    孫暢點點頭。

    隨著孫暢將導管從趙旭指定的位置導入,實驗室外的醫生又開始議論紛紛。

    「這就能確定位置了?」

    「難不成有透視眼?」

    「真不知道該說這是藝高人膽大,還是單純在冒險了!」

    「等著看看吧,我覺得他應該會成功的。」

    在這些醫生看來,趙旭的操作,和正常的手術流程完全是不一樣的。

    一般情況下,就算是經驗豐富的主刀醫生,也必須要通過經驗,一點點的試探和觀察,這才能確定位置。

    但是趙旭用右手就這麼一探,就確定位置了,這在別的醫生看來,多少是有一點不可思議的。

    雖然在觀看的醫生,多有疑慮,但這並不影響趙旭和孫暢的操作。

    實驗室內,隨著極細微導管的緩緩導入,導管末端的微小攝像頭,將採集到的圖像,實時傳輸到電子屏幕上。

    「就是這裡,可以開始採樣了。」

    趙旭看到導管到達一個位置的時候,開口對孫暢說道。

    「嗯。」

    孫暢點點頭,雖然已經和趙旭配合做了很多次的手術,但孫暢現在還是有些驚訝。

    這一次的採樣,順利的不可思議。

    沒有任何

    的阻礙和停留,在趙旭的引導下,就那麼水到渠成的,導管就達到了準確的位置。

    這種極其流暢的手術體驗,孫暢在以前是沒有過的。

    採樣還需要一段時間,藉助這個時間,趙旭也仔細的觀察患者體內的具體情況。

    「看來情況比我們想像的好一些,雖然脊髓感覺神經已經損傷了,但還有一部分脊髓神經沒有喪失活性。這樣的話,就不用從頭開始重塑神經了。」

    趙旭一邊觀看電子屏幕,一邊對孫暢說道。

    「這有點不可思議阿,一般情況下,只要脊髓神經一旦損傷斷裂,很快就會凋亡。但是這個患者體內還有一部分的脊髓神經細胞保持了正常活性。」

    看到這一幕,孫暢有些意外的說道。

    可以說,這違背了正常的病理過程。

    「也許這和患者的心理狀態有關係,良好積極的心理狀態,能激發並保持身體的自愈系統,雖然還不足以讓壞死的神經細胞重生,但是還是將一部分神經細胞的活性保持下來了。而且,你看他全身的肌肉,雖然是臥床多年沒有任何的活動,但依然保持了一定的活性。」

    趙旭思索了一下說道。

    人的精神和心理狀態,對人體的影響,這是一個全新的領域,在以前,進行這方面的研究,被批評為偽科學。

    但是隨著技術手段的進步,越來越多的研究證實發現,人的精神,對人體自身的狀態,是能產生影響的。

    而且,有時候,這種影響是超越了一般人的想像。

    「一個積極的心態,真能對身體產生這麼大的影響麼?」

    孫暢還是有些無法相信。

    「我們一般將心態、精神這些東西,將物質中剔除出來,其實這是不嚴謹的。本質上來說,我們的心理和精神活動,我們產生的各種情緒反應,其實都是由人體內的激素來調控的,比如說內啡肽、荷爾蒙和多巴胺。所以,精神和身體的作用,是相互的。如果精神狀態超乎尋常的話,身體就會自行分泌一些特殊稀少的激素,幫助人體進行自愈。」

    趙旭認真的說道。

    對於這個世界上產生並存在的任何一個現象,都必須要保持一個客觀的態度來研究。

    先入為主是不行的,雖然現在東西還無法通過技術手段來量化,但不代表這是不存在的。

    而心理和精神治療,在未來,一定會有突飛猛進的發展和進步。

    趙旭所設想的全新治療手段中,除了幹細胞治療引起的技術革新,這心理和精神治療,也是藍圖的一部分。

    「這個角度我倒是沒有想過,不過你這樣一說的話,至少在這個患者身上,我們看到了實證。」

    孫暢點點頭,不管趙旭說的到底是否正確,能不能證實,但至少在這個患者身上,確實是看到了精神和心理狀態對身體的強大影響。

    很快,採樣結束了,患者被送回了加護病房。

    而採集到的骨髓間質幹細胞,將在精密儀器下進行下一步的處理。

    下一步,就是在經過處理的骨髓間質幹細胞中,加入趙旭研發出來的特殊誘導劑,將間質幹細胞,培育分化成相應的骨髓和神經細胞,再注入患者的體內,完成修復。

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第一百一十二章 提取骨髓間質幹細胞  
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