醫路青雲 第1754章 劍開天門！
趙原安靜地聽著柳莎描述病人基礎信息。
「患者為男性，今年101歲，急性右側頸內動脈栓塞腦梗死，頭顱CT灌注提示右側大腦半球大面積低灌注，並存在缺血半暗帶。」
百歲老人，無論在國內，還是國際上，成功救治的案例和報道均少之又少。
所以高齡也是公認的外科手術禁區之一！
至於這個病人，不僅是高齡那麼簡單，超過百歲的年齡，可以認為是在挑戰現代醫學的極限！
「病人的臟器功能不佳，血栓取出困難，再通後再灌注會造成損傷」
看起來安靜的老人，此刻就像紙片人，稍微一碰，就會四分五裂。
柳莎介紹完畢，所有人的目光都掃向趙原。
可以說是尊重，也可以看成是被架在火上烤。
醫療這個行業便是如此，主刀醫生在手術室里可以享受帝王般的權威待遇，但也要承擔相應的責任。
尤其是跨院手術，搶救成功的話，是集體的功勞，是收治醫院的成績。
如果搶救失敗，或者團隊有人出現錯誤，那得主刀醫生全權負責。
當然，這也是為何學科牛人在醫院裡可以無視院長乃至更高級別領導的原因。
這就是醫療的魅力！
可以跨越階層，跨越級別，超越金錢，得到超乎想像的尊重。
「調出增強CT的結果」「看一下生化」
趙原儘可能細緻地了解病人的情況。
尤其是前期搶救的細節，才能知道如今腦部處於什麼樣的戰場。
沒有人表現出耐煩或者不滿。
大家都在思考，趙原為什麼要這些數據，通過數據想要得到什麼結果。
趙原仿佛看到了一個又一個具象！
病人發病時，腦部產生病變的原理；
手術過程中的救治場面；
全部回溯了一遍。
緊接著，場景從錯亂逐漸清晰。
明確的坐標；簡潔直至要害的步驟；需要用到的器材、藥物；病人可能會出現的變化精確逐一呈現！
說起來有些玄乎，趙原的思維模式潛移默化，在接觸醫療機器人之後，開始習慣用機器人系統的模式，推導手術流程。
在推演的過程中，趙原拿筆在筆記本上寫寫畫畫。
王恩麟偷偷地掃了一眼，心中暗驚，趙原的對腦部的手繪畫得極為精妙。
手術路徑，數字參數等關鍵部分，標註得很精確，超出常人對手術方案的認知。
等柳莎下台之後，趙原將自己寫好的東西，通過投影儀放在屏幕上，詳細闡述手術思路。
他並不是尋求大家的意見，而是通過這種方式模擬手術，發現哪裡考慮不周。
會診室內安靜得可以聽到身邊同事的聲音。
這些在皇城腳下的醫生，尤其是神經外科醫生，總有種老子天下第一的錯覺，如今在趙原的面前，原本的驕傲變成了蒼白無力的笑話，趙原的每個操作都有跡可循，卻又無從效仿。
「趙原一改之前的手術風格，這台手術有種大氣磅礴，睥睨天下的氣勢。」
「我感覺太膽大了，這是打算衝破中樞神經系統，將會對病人會造成毀滅性打擊。」
「這是要置之死地而後生！百歲老人能從手術台上活下來便是奇蹟！」
確定好手術方案，趙原前往獨立手術室做準備。
這台手術，王恩麟擔任第一助手，柳莎擔任第二助手。
司徒凱並沒有得到第三助手的機會，由重症監護科的主任擔任第三助手。
司徒凱一直將柳莎當成對手，如今看到柳莎拿到這個機會，心中滿是嫉妒與憤恨，但他沒有太多辦法，誰讓趙原是柳莎的娘家人呢？
王恩麟對趙原的手術思路也是感慨萬千，在很多手術中，自己會考慮太多問題，因為大腦是人體最精密的器官，裡面布滿了神經元，破壞了神經元，會讓人失去功能。
但，趙原的手術思路幾乎放棄了神經元，主要是對血管進行重建和維護。
其中存在倫理爭論。
即使能活下來，變成活死人，還有意義嗎？
趙原在病人被送上手術台之前，給他做了個體格檢查，同時輕聲說道，「我知道您很痛苦，甚至對活著沒有眷戀。但，我希望您能知道，全國人民都希望您多看幾年這如願盛世。聽說一周之後，會有一個載人飛船升空，為登月計劃做嘗試；另外，近期會有一顆航程達一萬二千公里的快遞，從我們國家的海岸帶著復興的夢想，巡守天下；不久的將來，我們還有很多夢想會逐一實現，難道您就不想看看萬家燈火，鮮艷的旗幟插滿全世界的山頭嗎？」
王恩麟注意到趙原看似在喃喃自語，其實趙原大概率在用自己的絕招——術前心理激勵法！
王恩麟試過幾次，沒有顯著效果。
但他尊重趙原的怪異行為，幾乎每個手術大咖都有獨特的儀式感。
比如以前有個外科大佬，每次在做沒有把握的手術之前，會拿龜殼在地上摔一下，然後根據龜殼碎裂的情況，對手術結果評估，對方案臨時做調整。
醫學在處理低難度的疾病時那得嚴格遵循科學嚴謹的態度。
但處理高難度的疾病，有時候還真得兼顧玄學！
麻醉科、導管室嚴陣以待，重症監護室保障到位。
15分鐘內完成全身麻醉後，趙原開始嘗試做腦部清創。
要將之前的手術沒能取出的血栓取出來。
高齡，一直被認為是外科手術的禁區。
器官衰竭、慢性病、手術後恢復慢等一系列問題，使得給百歲老人做手術，無論對患者，還是醫生來說，都是一種挑戰。
王恩麟跟趙原配合做過幾次神外手術，今天有種感覺，趙原這幾年始終在進步！
宛如奔馳草原的野馬！
王恩麟原本覺得請趙原幫忙，有些慚愧、甚至有些丟人。趙原最擅長的是胸外，請他來做神經外科手術，並不對口。趙毫不猶豫便答應下來，不管手術是否成功，自己都欠了趙原人情。
但，手術做了十幾分鐘，王恩麟發現趙原並沒打算走個形式。
這小子劍開天門，決心與死神好好較量！一筆閣 www.pinbige.com
