我能看到生命值 第235章 神秘的陸晨(第二更)

    測試廣告1雖然陸晨看的沒有專業的心臟彩超科醫生那麼準確,但大致的幾個心臟病切面他還是會看的。文字谷 www.wenzigu.com

    不過,孫果果的表情卻是有些疑惑。

    「師弟,你什麼時候會做心臟超聲的啊??」

    心臟超聲這個東西,理論知識很簡單,但是需要的是長時間訓練。

    他們臨床醫生平時很少碰這個東西,除非特意去學,否則基本上是都不會的。

    陸晨臉不紅心不跳地點頭道:「之前學過,常見的切面還是能看清的。」

    回頭都摸稜兩可,但是孫果果沒有繼續追問。

    「那行吧,師弟你先試試,不行就等超聲科的老師來做。」

    她知道陸晨並不是無的放矢之人,說自己會做心臟超聲,那肯定有兩把刷子!

    陸晨見孫果果答應,便去治療室拿便攜式心臟超聲儀。

    ……

    可是,陸晨卻忘記了一點。

    上一個夜班,范志平跟著陸晨一起上的。

    范志平很清楚,當時的陸晨是完全不會心臟超聲的。

    現在就隔了一個星期的時間,陸晨突然就會了?

    如果陸晨不是說謊,那這也太讓人難以置信了吧!

    但是以范志平對陸晨的了解,他根本就不是這樣的人,不需要扯謊。

    而且等會兒就要現場操作了,這撒謊立刻就會被識破啊,完全沒有必要!

    范志平看著陸晨走進病房,手裡還拿著便攜式心臟超聲儀,他突然覺得陸晨身上鋪上了一層迷霧。

    陸晨身上的很多東西,太過於神秘了!

    越是靠近,范志平這種感覺越來越強烈。

    ……

    陸晨拿到了心臟超聲儀,將探頭塗抹上耦合劑,他便開始了自己的操作。

    「叔,你將身子往左邊側一下。」陸晨囑咐道。

    用超聲儀器探查心臟時,會受到肺部氣體的干擾。

    所以一般會讓患者身子稍微向左側傾斜,心臟的平面在下,受到氣體的干擾就變少了。

    患者點點頭,挪動了一下身子。

    陸晨坐在病床的右側,開始查看第一個心臟切面。

    孫果果一看陸晨這架勢,標準得很,便知道他八成會做。

    一旁的范志平也是驚愕不已。

    陸晨這一套動作,沒有任何生疏的感覺。

    陸晨每天都來科室上班,哪裡來的時間訓練?

    難不成他自己買了便攜式心臟超聲儀,在寢室訓練?

    可是一台最便宜的便攜式超聲儀,也要上萬塊錢。

    自己買一台,也不不太合理啊!

    ……

    此時陸晨可沒功夫理會身旁人的想法,他看完了常見的四個心臟切面。

    這一看,果然看出了問題!

    「患者的左心室肥厚了,而且是非對稱的,左心室流出道也是狹窄的,這跟正常人的心臟心肌是完全不一樣的。」

    陸晨朝一旁的孫果果和范志平道。

    「心肌肥厚?」孫果果一愣。


    這還真給陸晨看出了問題啊!

    孫果果知道心臟超聲的結果,和操作者的手法密切相關。

    她不是不相信陸晨。

    是陸晨的表現太過於妖孽了!

    范志平臉上驚訝的表情和孫果果如出一轍。

    如果不知道陸晨的既往,他肯定覺得陸晨在瞎說。

    而陸晨卻堅定地點點頭:「我大致的測量了一下,心肌厚度明顯增寬,所以心肌肥厚肯定是有的。不過具體的情況,還是要等超聲科的老師再來仔細做一遍,才能下診斷。」

    便攜式超聲儀的屏幕只有巴掌大小,很多功能都沒有,而且限於陸晨目前的技術,想要進一步的診斷,還是要靠專業超聲的老師。

    孫果果點點頭:「如果超聲結果沒錯,那為什麼患者的左心室會有非對稱性肥厚呢?而且左心室流出道也是狹窄的。」

    「高血壓?」陸晨首先想到的,便是患者多年的高血壓,導致心臟的左心室肥厚。

    試想一下,血壓那麼高,心臟要想把血液泵出去,肯定要加大馬力多做功才行啊。

    就像經常參加體育鍛煉,時間長了,左心室就肥厚了。

    心肌肥厚的程度在一定的代償範圍,是有益的。

    但是如果肥厚得太多,就會像一個彈簧失去了彈性一樣,心臟功能就會受到影響。

    孫果果搖了搖頭,「高血壓的心肌肥厚,一般都是對稱性的,但是你剛剛不是說患者的心肌肥厚是不對稱的!」

    陸晨想了想,出聲道:「難道是肥厚型心肌病?「

    孫果果贊同地點了點頭。

    肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病。

    通常心室肌肉都是非對稱性肥厚為特點,很多成年人都是因為這個病猝死掉了。

    這種肥厚性心肌梗的心臟泵血不順暢,會導致冠脈缺血了,所以也會引起胸痛、胸悶。

    但這並不是冠脈本身的原因,而是心肌肥厚造成流出道梗阻,從而導致泵血困難引起的。

    想到這兒,孫果果開始懊惱,應該一早就做這個心臟彩超的。

    但話又說回來了,那種時刻,一分鐘延遲都可能是致命的。

    ……

    大概過了二十分鐘,心臟彩超科的醫生終於來了。

    孫果果讓心臟彩超科的醫生重新給患者做了心臟彩超。

    結果再次證實,患者就是個肥厚型心肌病,他的室間隔厚度:左室游離壁厚度>13:1。

    患者的心室不對稱肥厚,而心室腔沒有增大,而且患者的確伴隨有左心室流出道梗阻。

    「師弟,你還真厲害啊!」孫果果感嘆道。

    在孫果果的心目中,陸晨肯定已經學習心臟超聲很久了。

    否則,不可能有這種嫻熟的手法。

    僅僅通過一個便攜式心臟超聲儀,就診斷出了患者的心肌肥厚!

    就連超聲科的老師都很驚訝,

    這麼一個年輕的研究生,居然能獨立診斷出肥厚性心肌病,實屬罕見啊!

    ……

    一旁的范志平的表情有些麻木了。

    學習心臟超聲不到一個星期,就能診斷出肥厚性心肌病?

    范志平雖然不是專業的心臟超聲,但是也深知其中的難度。

    因為他們縣醫院的超聲科醫生,很容易漏診肥厚性心肌病。

    很多患者在縣醫院做的心臟超聲沒問題,但是一到大醫院,便做出了心肌肥厚!

    這還不是一個兩個患者,而是經常性的出現!

    范志平看著陸晨,實在是難以想像。

    陸晨這一個星期內,是如何將心臟超聲技術,訓練到如此地步!測試廣告2



  
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